Staffing For Doctors to amerykańska firma zajmująca się rekrutacją personelu medycznego, która łączy placówki medyczne z wirtualnymi asystentami medycznymi i specjalistami ds. wsparcia klinicznego, przeszkolonymi w zakresie HIPAA i dobranymi odpowiednio do danej specjalizacji. Jej zdalne zespoły wspierają praktyki medyczne w planowaniu wizyt, prowadzeniu dokumentacji w systemach EHR, tworzeniu kart pacjentów, uzyskiwaniu uprzednich zgód, komunikacji z pacjentami oraz innych procesach administracyjnych i klinicznych w różnych specjalizacjach. Firma koncentruje się na zgodności z przepisami, bezpiecznym przetwarzaniu danych i uporządkowanym wdrażaniu, obsługując praktyki poprzez procesy rekrutacji personelu, portal oraz obsługę klienta.
Wirtualny specjalista ds. rozliczeń medycznych i wsparcia rozliczeń | Praca zdalna na Filipinach
Obsługa rozliczeń amerykańskiej placówki ortopedycznej Han Orthopaedics, w tym weryfikacja ubezpieczenia, autoryzacje, roszczenia i należności. Dbanie o prawidłowość danych w eClinicalWorks przy zachowaniu wymogów HIPAA.
Opis
- Potwierdzać zakres ubezpieczenia pacjentów i identyfikować potrzebę uzyskania wcześniejszej autoryzacji
- Kompletować dokumentację kliniczną, składać wnioski o autoryzację i śledzić je do momentu zatwierdzenia
- Wprowadzać numery autoryzacji i daty ich wygaśnięcia do eClinicalWorks przed wizytami pacjentów
- Analizować przeterminowane należności i podejmować działania w sprawie niezapłaconych, częściowo zapłaconych, odrzuconych lub opóźnionych roszczeń wobec płatników komercyjnych i rządowych
- Księgować ubezpieczeniowe ERA/EOB oraz płatności pacjentów, w tym płatności wyszczególnione, korekty umowne i udziały własne
- Weryfikować i składać roszczenia z ubezpieczenia podstawowego i dodatkowego
- Badać odrzucenia z systemu rozliczeniowego i od płatników, korygując błędy kodowania lub danych demograficznych przed ponownym złożeniem
- Przygotowywać odwołania od odmów i skorygowane roszczenia
- Rozliczać nieuregulowane salda i dbać o prawidłowość danych rozliczeniowych w eClinicalWorks
- Przestrzegać standardów HIPAA i chronić finansowe informacje pacjentów
Wymagania
- Co najmniej trzy lata praktycznego doświadczenia w amerykańskich rozliczeniach medycznych obejmującego weryfikację, wcześniejsze autoryzacje, należności, księgowanie płatności i roszczenia
- Ekspercka znajomość kodów CPT, ICD-10 i HCPCS, stosowania modyfikatorów oraz terminologii medycznej
- Bardzo dobra umiejętność analizowania EOB i ERA, zarządzania odmowami oraz korzystania z portali płatników komercyjnych
- Duża dbałość o szczegóły, proaktywność, niezawodność oraz gotowość do samodzielnej pracy przy ograniczonym nadzorze
- Bardzo dobra znajomość języka angielskiego w mowie i piśmie oraz gruntowna znajomość wymogów HIPAA
- Prywatne miejsce pracy zgodne z HIPAA, wydajny komputer, podstawowe szybkie łącze internetowe, zapasowe źródło zasilania i internet oraz zestaw słuchawkowy
- Zdecydowanie preferowane jest niedawne praktyczne doświadczenie z modułami eClinicalWorks dotyczącymi rozliczeń, uprawnień, autoryzacji, księgowania płatności i należności
- Zdecydowanie preferowane jest doświadczenie w rozliczeniach ortopedycznych oraz autoryzacjach zabiegów chirurgicznych lub diagnostycznych