虛擬醫療帳單專員——帳單支援專員｜菲律賓遠端
負責 Han Orthopaedics 的美國骨科帳單工作，包括保險核驗、事前授權、理賠和應收帳款管理。維護準確的 eClinicalWorks 記錄，並遵守 HIPAA 要求。
說明
- 確認患者保險保障範圍，並識別是否需要事前授權
- 整理臨床記錄，提交授權申請並追蹤審批進度
- 在患者就診前，將授權編號和到期日記錄到 eClinicalWorks 中
- 查看應收帳款帳齡，並跟進商業保險付款方和政府付款方的未付款、少付款、拒付或延遲理賠
- 登錄保險 ERA/EOB 和患者付款，包括分項付款、合約調整和自付額
- 審核並提交主要保險和次要保險理賠
- 調查清算所和付款方的拒絕原因，在重新提交前修正編碼或人口統計資料問題
- 準備拒付申訴和更正後的理賠
- 清理未結餘額，並確保 eClinicalWorks 帳單記錄準確無誤
- 遵守 HIPAA 標準，保護患者財務資訊
職位要求
- 至少三年美國醫療帳單實務經驗，涵蓋保險核驗、事前授權、應收帳款、付款登錄和理賠處理
- 精通 CPT、ICD-10 和 HCPCS 編碼、修飾碼使用及醫學術語
- 具備出色的 EOB 和 ERA 審核能力，能夠管理拒付並使用商業保險付款方入口網站
- 注重細節、積極主動、可靠，能夠在有限監督下獨立工作
- 具備出色的英語書面和口語溝通能力，並全面了解 HIPAA 要求
- 擁有符合 HIPAA 要求的私人工作空間、高效能電腦、主要高速網際網路、備用電力和網路，以及耳機
- 強烈優先考慮近期具備 eClinicalWorks 帳單、資格核驗、授權、付款登錄和應收帳款模組實務經驗的候選人
- 強烈優先考慮具備骨科帳單經驗以及手術或診斷授權經驗的候選人