Staffing For Doctors ist ein in den USA ansässiges Unternehmen für die Vermittlung von Fachkräften im Gesundheitswesen. Es bringt medizinische Praxen mit HIPAA-geschulten, auf Fachgebiete abgestimmten virtuellen medizinischen Assistenzen und klinischen Support-Fachkräften zusammen. Die Remote-Teams unterstützen Praxen verschiedener Fachrichtungen bei der Terminplanung, der Dokumentation in elektronischen Patientenakten, der Erstellung von Patientenakten, Vorabgenehmigungen, der Patientenkommunikation sowie bei weiteren administrativen und klinischen Abläufen. Das Unternehmen legt den Schwerpunkt auf Compliance, den sicheren Umgang mit Daten und eine strukturierte Einarbeitung und betreut Praxen über seine Prozesse für Personalvermittlung, Portalnutzung und Kundenservice.
Virtuelle medizinische Abrechnungskraft – Spezialist:in für Abrechnungsunterstützung | Remote auf den Philippinen
Bearbeitung der US-amerikanischen Abrechnung für die orthopädische Praxis Han Orthopaedics, einschließlich Versicherungsprüfung, Genehmigungen, Forderungen und Außenständen. Pflege präziser eClinicalWorks-Datensätze unter Einhaltung der HIPAA-Anforderungen.
Beschreibung
- Versicherungsschutz der Patient:innen bestätigen und den Bedarf an vorherigen Genehmigungen feststellen
- Klinische Unterlagen zusammenstellen, Genehmigungsanträge einreichen und bis zur Bewilligung nachverfolgen
- Genehmigungsnummern und Ablaufdaten vor den Patiententerminen in eClinicalWorks erfassen
- Überfällige Forderungen prüfen und unbezahlten, zu niedrig bezahlten, abgelehnten oder verzögerten Forderungen bei privaten und staatlichen Kostenträgern nachgehen
- Versicherungs-ERAs/EOBs und Zahlungen von Patient:innen verbuchen, einschließlich Einzelaufstellungen, vertraglicher Anpassungen und Selbstbehalten
- Primäre und sekundäre Versicherungsansprüche prüfen und einreichen
- Ablehnungen durch Clearingstellen und Kostenträger untersuchen und Kodierungs- oder demografische Fehler vor der erneuten Einreichung korrigieren
- Widersprüche gegen Ablehnungen und korrigierte Forderungen vorbereiten
- Offene Salden ausgleichen und die Abrechnungsdaten in eClinicalWorks korrekt halten
- HIPAA-Standards einhalten und finanzielle Patientendaten schützen
Anforderungen
- Mindestens drei Jahre praktische Erfahrung in der US-amerikanischen medizinischen Abrechnung, einschließlich Versicherungsprüfung, vorheriger Genehmigungen, Außenständen, Zahlungsverbuchung und Forderungen
- Fundierte Kenntnisse der CPT-, ICD-10- und HCPCS-Kodierung, der Verwendung von Modifikatoren und der medizinischen Terminologie
- Ausgeprägte Fähigkeit, EOBs und ERAs zu prüfen, Ablehnungen zu verwalten und Portale privater Kostenträger zu nutzen
- Äußerst detailorientiert, proaktiv, zuverlässig und bereit, mit wenig Aufsicht selbstständig zu arbeiten
- Sehr gute schriftliche und mündliche Englischkenntnisse sowie umfassende Kenntnisse der HIPAA-Anforderungen
- Privater HIPAA-konformer Arbeitsplatz mit leistungsstarkem Computer, schnellem Hauptinternetanschluss, Ersatzstromversorgung und Ersatzinternet sowie Headset
- Aktuelle praktische Erfahrung mit den eClinicalWorks-Modulen für Abrechnung, Anspruchsberechtigung, Genehmigungen, Zahlungsverbuchung und Außenstände ist stark bevorzugt
- Erfahrung in der orthopädischen Abrechnung sowie mit Genehmigungen für chirurgische oder diagnostische Leistungen ist stark bevorzugt