
Sedgwick dostarcza organizacjom na całym świecie rozwiązania technologiczne w zakresie zarządzania ryzykiem, świadczeniami i zintegrowanymi procesami biznesowymi. Firma zajmuje się obsługą roszczeń związanych z wypadkami, ubezpieczeniem zdrowotnym, niezdolnością do pracy, odszkodowaniami z tytułu bezrobocia i odpowiedzialnością cywilną, a także świadczy usługi doradcze, ekspertyzy z zakresu rachunkowości śledczej i inżynierii śledczej, renowacji mienia, ochrony marki oraz zapobiegania stratom. Sedgwick wspiera klientów z branż takich jak budownictwo, doradztwo, opieka zdrowotna, rolnictwo i usługi środowiskowe, koncentrując się na różnorodności, równości i inkluzywności oraz na praktykach związanych z ochroną środowiska, odpowiedzialnością społeczną i ładem korporacyjnym.
Specjalista ds. roszczeń z tytułu odpowiedzialności — praca hybrydowa, Frisco
Sedgwick poszukuje specjalisty ds. roszczeń do rozpatrywania roszczeń z tytułu odpowiedzialności o niższym poziomie złożoności w modelu hybrydowym we Frisco. Stanowisko obejmuje ocenę zasadności roszczeń, świadczeń i rezerw, prowadzenie dokumentacji oraz dokładną obsługę roszczeń.
Opis
- Rozpatrywanie zgłoszonych roszczeń z tytułu odpowiedzialności o niższym poziomie złożoności i ustalanie należnych świadczeń.
- Rozpatrywanie roszczeń zgodnie ze standardami firmy i najlepszymi praktykami branżowymi.
- Prowadzenie roszczeń z tytułu odpowiedzialności i szkód rzeczowych o niższym poziomie złożoności pod ścisłym nadzorem.
- Wspieranie przedstawicieli ds. roszczeń, rzeczoznawców i osób kierujących w przypadku większych lub bardziej złożonych roszczeń.
- Obsługa roszczeń z tytułu odpowiedzialności ogólnej, w tym ustalanie zasadności roszczeń i wysokości świadczeń.
- Weryfikowanie poprawności rezerw i przekazywanie wymaganej dokumentacji organom państwowym.
- Informowanie zgłaszających, klientów i właściwych kontaktów medycznych o działaniach dotyczących roszczeń i postępach w ich obsłudze.
- Prowadzenie kompletnych akt roszczeń i zapewnianie prawidłowego kodowania roszczeń.
- Obsługa standardowych płatności, recept i raportów dotyczących statusu roszczeń medycznych dożywotnich lub obejmujących określony okres.
- Budowanie i utrzymywanie profesjonalnych relacji z klientami.
- Udział w programach jakości organizacji.
- Wykonywanie innych powierzonych obowiązków.
Wymagania
- Wymagane jest świadectwo ukończenia szkoły średniej lub odpowiednik GED.
- Preferowana jest certyfikacja zawodowa związana z danym obszarem działalności.
- Wymagany jest co najmniej rok doświadczenia w pracy biurowej lub równoważne połączenie wykształcenia i doświadczenia.
- Preferowane jest doświadczenie w branży ubezpieczeniowej związanej z roszczeniami.
- Udowodniona umiejętność jasnego i konceptualnego myślenia.
- Dobrze rozwinięte umiejętności oceny sytuacji, rozwiązywania problemów, analitycznego myślenia i samodzielnego podejmowania decyzji.
- Umiejętność radzenia sobie ze stresem związanym z pracą.
- Umiejętność jednoczesnego zarządzania wieloma priorytetami.
- Umiejętność konsekwentnego dotrzymywania terminów.
- Biegłość w obsłudze klawiatury komputerowej.
- Gotowość do podróży w razie potrzeby.
- Zdolność słyszenia, widzenia i komunikowania się werbalnego.
Benefity
- Elastyczny harmonogram pracy.
- Program zachęt za polecenia pracowników.
- Możliwości rozwoju zawodowego i awansu.
- Ubezpieczenie medyczne, stomatologiczne i okulistyczne.
- Uprawnienie do programu 401(k) od pierwszego dnia.
- Model hybrydowy: dwa dni w biurze i trzy dni pracy z domu.