Sedgwick
Sedgwick
Sedgwick dostarcza organizacjom na całym świecie rozwiązania technologiczne w zakresie zarządzania ryzykiem, świadczeniami i zintegrowanymi procesami biznesowymi. Firma zajmuje się obsługą roszczeń związanych z wypadkami, ubezpieczeniem zdrowotnym, niezdolnością do pracy, odszkodowaniami z tytułu bezrobocia i odpowiedzialnością cywilną, a także świadczy usługi doradcze, ekspertyzy z zakresu rachunkowości śledczej i inżynierii śledczej, renowacji mienia, ochrony marki oraz zapobiegania stratom. Sedgwick wspiera klientów z branż takich jak budownictwo, doradztwo, opieka zdrowotna, rolnictwo i usługi środowiskowe, koncentrując się na różnorodności, równości i inkluzywności oraz na praktykach związanych z ochroną środowiska, odpowiedzialnością społeczną i ładem korporacyjnym.

Specjalista ds. roszczeń z tytułu odpowiedzialności — praca hybrydowa, Frisco

Sedgwick poszukuje specjalisty ds. roszczeń do rozpatrywania roszczeń z tytułu odpowiedzialności o niższym poziomie złożoności w modelu hybrydowym we Frisco. Stanowisko obejmuje ocenę zasadności roszczeń, świadczeń i rezerw, prowadzenie dokumentacji oraz dokładną obsługę roszczeń.

Opis

  • Rozpatrywanie zgłoszonych roszczeń z tytułu odpowiedzialności o niższym poziomie złożoności i ustalanie należnych świadczeń.
  • Rozpatrywanie roszczeń zgodnie ze standardami firmy i najlepszymi praktykami branżowymi.
  • Prowadzenie roszczeń z tytułu odpowiedzialności i szkód rzeczowych o niższym poziomie złożoności pod ścisłym nadzorem.
  • Wspieranie przedstawicieli ds. roszczeń, rzeczoznawców i osób kierujących w przypadku większych lub bardziej złożonych roszczeń.
  • Obsługa roszczeń z tytułu odpowiedzialności ogólnej, w tym ustalanie zasadności roszczeń i wysokości świadczeń.
  • Weryfikowanie poprawności rezerw i przekazywanie wymaganej dokumentacji organom państwowym.
  • Informowanie zgłaszających, klientów i właściwych kontaktów medycznych o działaniach dotyczących roszczeń i postępach w ich obsłudze.
  • Prowadzenie kompletnych akt roszczeń i zapewnianie prawidłowego kodowania roszczeń.
  • Obsługa standardowych płatności, recept i raportów dotyczących statusu roszczeń medycznych dożywotnich lub obejmujących określony okres.
  • Budowanie i utrzymywanie profesjonalnych relacji z klientami.
  • Udział w programach jakości organizacji.
  • Wykonywanie innych powierzonych obowiązków.

Wymagania

  • Wymagane jest świadectwo ukończenia szkoły średniej lub odpowiednik GED.
  • Preferowana jest certyfikacja zawodowa związana z danym obszarem działalności.
  • Wymagany jest co najmniej rok doświadczenia w pracy biurowej lub równoważne połączenie wykształcenia i doświadczenia.
  • Preferowane jest doświadczenie w branży ubezpieczeniowej związanej z roszczeniami.
  • Udowodniona umiejętność jasnego i konceptualnego myślenia.
  • Dobrze rozwinięte umiejętności oceny sytuacji, rozwiązywania problemów, analitycznego myślenia i samodzielnego podejmowania decyzji.
  • Umiejętność radzenia sobie ze stresem związanym z pracą.
  • Umiejętność jednoczesnego zarządzania wieloma priorytetami.
  • Umiejętność konsekwentnego dotrzymywania terminów.
  • Biegłość w obsłudze klawiatury komputerowej.
  • Gotowość do podróży w razie potrzeby.
  • Zdolność słyszenia, widzenia i komunikowania się werbalnego.

Benefity

  • Elastyczny harmonogram pracy.
  • Program zachęt za polecenia pracowników.
  • Możliwości rozwoju zawodowego i awansu.
  • Ubezpieczenie medyczne, stomatologiczne i okulistyczne.
  • Uprawnienie do programu 401(k) od pierwszego dnia.
  • Model hybrydowy: dwa dni w biurze i trzy dni pracy z domu.