CVS Health
CVS Health
CVS Healthは、ヘルスケアサービス、医療保険、薬剤給付管理、調剤薬局を幅広く展開する米国のヘルスケア企業です。AetnaやCVS Caremarkなどの事業を通じて、医療保険、処方薬へのアクセス、疾病管理、スペシャリティ医薬品、通信販売による薬局サービスを提供しています。地域の薬局や幅広いケアサービスを通じて、人々が必要な医療をより便利かつ手頃な価格で受けられるよう支援しています。CVS Healthは保険、薬局、ヘルスケアサービスを一体化し、人々や地域社会の医療におけるさまざまな段階を支えています。

CVS Health 小売医療ペイヤー契約担当 エグゼクティブディレクター

CVS Healthの小売医療事業におけるペイヤー戦略、交渉、関係構築、契約経済性を統括します。 医療へのアクセス、成長、持続可能な財務実績の向上を推進します。

仕事内容

  • 小売医療の優先事項、成長目標、医療提供モデルを支えるペイヤー契約戦略を策定する。
  • ペイヤー、償還、医療市場の動向を分析し、契約に関する意思決定に役立てる。
  • ペイヤー戦略、契約機会、リスク、成果について上級幹部に助言する。
  • 強力なペイヤー契約チームを構築し、指導する。
  • 全国および地域の医療保険プランとの複雑な交渉、更新、修正、戦略的協議を主導する。
  • ペイヤーの上級幹部との関係を築き、潜在的な提携先を見極める。
  • 償還条件、契約の経済性、財務機会、リスクを確認する。
  • 財務、業務、戦略の目標達成に向けてペイヤー契約ポートフォリオを管理する。
  • 契約成果を追跡し、償還、契約価値、全体的な業績を改善する。
  • 財務、法務、収益サイクル、運営、臨床、コンプライアンスの各チームと連携し、契約の策定と実行を進める。
  • 重大なペイヤー契約上の問題、紛争、エスカレーションに対処する。

応募要件

  • 医療分野で段階的に責任を高めながら15年以上の経験があり、ペイヤーまたはマネージドケア契約の実務を相当程度含むこと。
  • ペイヤー戦略の策定、複雑な医療契約交渉の主導、ペイヤー上級幹部との関係管理における実績。
  • 医療償還モデル、契約経済性、ペイヤーと医療提供者の関係、契約実績に関する深い知識。
  • 優れた財務判断力と分析力。
  • 優れた交渉力、経営幹部とのコミュニケーション力、関係構築力、影響力。
  • 複雑で高度にマトリックス化された医療組織でリーダーシップを発揮し、関係者の足並みをそろえる能力。
  • 効果的なチームを率い、育成した経験。
  • 全国および地域の医療保険プランとの幅広い業務経験に加え、政府系および民間ペイヤーとの契約経験が高く評価される。特に外来診療、医師診療、小売医療の経験が望ましい。
  • 学士号必須。
  • 上級学位があれば尚可。

福利厚生

  • CVS Healthの賞与、コミッション、または短期インセンティブ制度。
  • 会社の株式報酬制度による目標報酬。
  • 医療保険。
  • 歯科保険。
  • 眼科保険。
  • 有給休暇。
  • 退職後の貯蓄制度。
  • ウェルネスプログラム。
  • 身体面、感情面、経済面のウェルビーイングを支援するその他のリソース。

関連求人

Elevance Health

腫瘍・心血管ケア臨床プログラムディレクター

Elevance Health

Elevance Healthの全国規模の顧客向けに、全人的な腫瘍・心血管プログラムを統括します。 センター・オブ・エクセレンスのネットワークを構築し、大手医療顧客にケアソリューションを提案します。

開く
Hiscox

テクノロジー製品デリバリー担当ディレクター

Hiscox

Hiscox USAのテクノロジー提供体制を変革し、自律性の高いプロダクトチームへの移行を推進します。 デリバリーの測定、投資の追跡、モダナイゼーション、ソフトウェア開発ライフサイクル全体での責任あるAI導入を統括します。

開く
Pfizer

炎症・免疫領域 臨床開発ディレクター

Pfizer

ファイザーの炎症・免疫領域における生物製剤および低分子治療薬の臨床開発プログラムと試験を統括します。 試験デザイン、データレビュー、部門横断の連携、規制遵守を指導します。

開く
Pfizer

炎症・免疫領域 臨床開発ディレクター — ファイザー

Pfizer

ファイザーの炎症・免疫領域における生物学的製剤および低分子医薬品の臨床開発プログラムを統括します。 試験の設計・実施・データ解釈と、部門横断的な連携を担います。

開く
Grok Global Services

エンゲージメントマネジメント責任者

Grok Global Services

世界各地の大学の国際教育プログラムを支援するエンゲージメントマネージャーを統括します。 共通基準を定め、マネージャーを指導し、プログラムオフィサーのウェルビーイングと顧客対応を強化します。

開く