Professional Physical Therapyは、米国北東部に200以上の拠点を展開し、630人を超えるセラピストのチームを通じて、理学療法、作業療法、ハンドセラピーを提供しています。医療サービスには、整形外科・スポーツリハビリテーション、女性向け理学療法、骨盤底ケア、血流制限療法、慢性疼痛やスポーツ外傷の治療が含まれます。同法人は、高度な臨床トレーニングとエビデンスに基づく実践を組み合わせ、個別のリハビリテーション計画を策定するとともに、患者中心の安全を重視しています。また、遠隔医療サービスを提供し、各セラピーチームの継続的な臨床能力開発も支援しています。
病院請求・保険請求スペシャリスト
病院の請求業務における UB-04 と CMS-1500 の医療請求を処理します。支払者による例外や請求の不一致を解決し、正確な償還を支援します。
仕事内容
- 民間および政府の支払者に正確な UB-04 施設請求と CMS-1500 専門請求を提出する
- 請求編集、請求エラー、クリアリングハウスの例外、却下を確認して解決する
- 訂正請求を作成し、支払者への送信が正常に完了したことを確認する
- 提出前に患者の資格を確認し、補償範囲または患者基本情報の不一致に対処する
- 保険会社、患者、医療提供者、社内チームと連携して請求問題を解決する
- 請求内容を確認し、スプリント料金を転記し、DOL および Claim Connect ポータルに料金を入力する
- 請求処理用の受信箱を監視し、未解決のクリアリングハウスからの回答をフォローアップする
- Raintree EMR を使用して請求問題を解決し、アカウントの活動を記録する
- HIPAA および適用される規制を遵守しながら、生産性と品質の基準を満たす
- 支払者のポリシーと請求要件に関する最新情報を把握する
- その他、割り当てられた業務や特別プロジェクトに対応する
応募要件
- 収益サイクルまたは医療請求の実務経験3年以上
- UB-04 施設請求および CMS-1500 専門請求に関する十分な実務知識
- 民間および政府の保険支払者との業務経験
- Raintree EMR システムを使いこなせること
- 高い分析力、整理力、問題解決力を持ち、細部に注意を払えること
- 複数の優先事項を自律的に管理し、生産性目標を安定して達成できること
- 収益サイクルにおける部門横断的な経験があれば尚可
- 専門性、協調性、守秘性、顧客サービスを重視した姿勢
福利厚生
- 2週間の有給休暇
- 州および地域の要件に従った病気休暇
- 6日間の有給主要祝日
- 資格要件を満たした後の会社マッチング付き 401(k)
- 対象となるオフィス勤務者向けの WageWorks による税引前の交通・駐車場福利厚生
- MetLife ペット保険の柔軟なプラン、対象費用の最大90%の補償、24時間365日の遠隔医療サポート
- PlumBenefits と LifeMart による旅行、エンターテインメント、ショッピング、外食などの限定割引