Elevance Health
Elevance Health
Elevance Health est une entreprise de soins de santé et d’assurance maladie qui développe une approche plus globale et à long terme pour accompagner la santé des personnes. Son activité associe des prestations de santé, des services intégrés axés sur la santé globale et des solutions de santé numérique conçues pour relier plus efficacement les soins et la couverture. Avec près de 100 000 collaborateurs au service de plus de 118 millions de personnes, Elevance Health propose des postes au sein d’une grande organisation multidisciplinaire qui œuvre à améliorer les résultats de santé, faire évoluer le système de santé et soutenir des communautés plus fortes.

Responsable des contrats en pharmacie spécialisée

Gérez les comptes des payeurs, les obligations contractuelles, les rapports et le service client pour la pharmacie spécialisée BioPlus d’Elevance Health. Ce poste hybride à temps plein contribue aux relations avec les régimes de santé et les gestionnaires de prestations pharmaceutiques.

Description

  • Diriger la planification stratégique et la gestion des comptes de payeurs importants
  • Superviser l’administration des exigences et obligations des contrats avec les payeurs
  • Soutenir la mise en œuvre des comptes pour les contrats nouveaux et renouvelés
  • Collaborer avec les opérations afin de contribuer à garantir une prestation de services fiable
  • Développer et maintenir des relations avec les organisations de régimes de santé et de gestionnaires de prestations pharmaceutiques
  • Recommander des améliorations du service conformes aux attentes des parties prenantes
  • Fournir un service client sur site et à distance
  • Interpréter les régimes de santé et les structures de prestations
  • Examiner et résoudre les demandes téléphoniques et écrites
  • Répondre aux problèmes liés aux demandes de remboursement, aux prestations et aux inscriptions
  • Préparer et soumettre les rapports et indicateurs requis par les régimes de santé et les gestionnaires de prestations pharmaceutiques
  • Gérer les relations et les contrats avec les payeurs

Exigences

  • Un diplôme de licence est requis
  • Au moins trois ans d’expérience dans la gestion des opérations commerciales et/ou des relations clients
  • Des combinaisons équivalentes de formation et d’expérience peuvent être prises en compte
  • Une expérience en pharmacie spécialisée et en perfusion est fortement souhaitée
  • Une expérience des contrats de payeurs, des régimes de santé et des gestionnaires de prestations pharmaceutiques est souhaitée
  • Une expérience de Smartsheet et d’Excel pour les rapports destinés aux payeurs est souhaitée
  • Résider à une distance raisonnable de trajet d’un lieu indiqué, sauf si un aménagement est approuvé
  • Disponibilité du lundi au vendredi, de 8 h à 17 h, heure de l’Est
  • Les nouveaux candidats à certains postes en contact avec des patients ou des adhérents doivent être vaccinés contre la COVID-19 et la grippe ; les exemptions nécessitent une justification acceptable

Avantages

  • Augmentations salariales au mérite
  • Jours fériés payés
  • Congés payés
  • Programmes de primes incitatives
  • Couverture médicale
  • Couverture dentaire
  • Couverture optique
  • Couverture invalidité de courte durée
  • Couverture invalidité de longue durée
  • Plan 401(k) avec abondement de l’entreprise
  • Plan d’achat d’actions pour les employés
  • Assurance vie
  • Programmes de bien-être
  • Ressources d’éducation financière
  • Options flexibles de travail hybride et virtuel
  • Soutien à l’équilibre entre vie professionnelle et vie personnelle

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