Elevance Health es una empresa de atención médica y seguros de salud que desarrolla un enfoque más amplio y a largo plazo para apoyar la salud de las personas. Su labor combina prestaciones de salud, servicios integrados de bienestar integral y capacidades de salud digital diseñadas para conectar la atención y la cobertura de manera más eficaz. Con una plantilla de casi 100.000 empleados que presta servicio a más de 118 millones de personas, Elevance Health ofrece puestos en una organización grande y multidisciplinar centrada en mejorar los resultados de salud, transformar el sistema sanitario y fortalecer las comunidades.
Gerente de Contratos de Farmacia Especializada
Gestiona cuentas de pagadores, obligaciones contractuales, informes y atención al cliente para la farmacia especializada BioPlus de Elevance Health. Este puesto híbrido de tiempo completo apoya las relaciones con planes de salud y administradores de beneficios farmacéuticos.
Descripción
- Liderar la planificación estratégica y la gestión de cuentas de pagadores importantes
- Supervisar la administración de los requisitos y obligaciones de los contratos con pagadores
- Apoyar la implementación de cuentas para contratos nuevos y renovados
- Colaborar con operaciones para ayudar a garantizar una prestación de servicios fiable
- Crear y mantener relaciones con organizaciones de planes de salud y administradores de beneficios farmacéuticos
- Recomendar mejoras de servicio alineadas con las expectativas de las partes interesadas
- Prestar atención al cliente tanto presencialmente como a distancia
- Interpretar los diseños de planes de salud y beneficios
- Investigar y resolver consultas telefónicas y escritas
- Atender cuestiones relacionadas con reclamaciones, beneficios e inscripciones
- Preparar y presentar los informes y métricas requeridos por los planes de salud y los administradores de beneficios farmacéuticos
- Gestionar las relaciones y los contratos con pagadores
Requisitos
- Se requiere una licenciatura
- Al menos tres años de experiencia gestionando operaciones comerciales y/o relaciones con clientes
- Se pueden considerar combinaciones equivalentes de formación y experiencia
- Se valora especialmente la experiencia en farmacias especializadas y de infusión
- Se valora la experiencia con contratos de pagadores, planes de salud y administradores de beneficios farmacéuticos
- Se valora la experiencia utilizando Smartsheet y Excel para informes de pagadores
- Debe vivir a una distancia razonable para desplazarse desde una ubicación de publicación, salvo que se apruebe una adaptación
- Disponibilidad de lunes a viernes, de 8:00 a. m. a 5:00 p. m., hora del Este
- Los nuevos candidatos para ciertos puestos con atención a pacientes o afiliados deben recibir las vacunas contra la COVID-19 y la gripe; las exenciones requieren una explicación aceptable
Beneficios
- Aumentos salariales por mérito
- Días festivos remunerados
- Tiempo libre remunerado
- Programas de bonificaciones por incentivos
- Cobertura médica
- Cobertura dental
- Cobertura oftalmológica
- Cobertura por discapacidad a corto plazo
- Cobertura por discapacidad a largo plazo
- Plan 401(k) con aportación de la empresa
- Plan de compra de acciones para empleados
- Seguro de vida
- Programas de bienestar
- Recursos de educación financiera
- Opciones de trabajo híbrido y virtual flexibles
- Apoyo para el equilibrio entre la vida laboral y personal