The Cigna Group
The Cigna Group
The Cigna Group ist ein global tätiges Gesundheitsunternehmen, das über Cigna Healthcare und Evernorth Health Services operiert. Das Unternehmen verbindet Gesundheitsdienstleistungen, Krankenversicherungen und das Management von Apothekenleistungen, um die Gesundheit und das Wohlbefinden von Kundinnen und Kunden, Auftraggebern sowie Patientinnen und Patienten zu fördern. Darüber hinaus konzentriert sich das Unternehmen auf ethische Praktiken im Gesundheitswesen und beim Einsatz künstlicher Intelligenz, gesundheitliche Chancengleichheit, eine verantwortungsvolle ökologische und soziale Unternehmensführung sowie Innovationen in der Versorgung.

Senior-Analyst für Leistungserbeziehungen (Remote) | The Cigna Group

Verbessern Sie die Integrität und Automatisierung von Cigna Healthcares Anbieterdaten durch die Analyse von PRIME-Daten, SQL-Quellen und Ladeprozessen.

Beschreibung

  • Geschäftliche, funktionale und nichtfunktionale Anforderungen erstellen
  • An Systemdesignprüfungen, Prüfungen von Testnachweisen und Statusbesprechungen mitwirken
  • Die Datenelemente identifizieren, die zum Laden von Anbieterinformationen in PRIME (BoR) benötigt werden
  • Kenntnisse über die Demografie von Anbietern und Leistungserbringern, Verträge, Vertragsmanagement und PRIME-Domänen anwenden
  • Fachkenntnisse in PRIME und anderen BoR-Systemen zur Unterstützung von HCPM aufbauen
  • Datenanalysen nutzen, um festzustellen, ob jeder Ladevorgang einen neuen Datensatz oder eine Aktualisierung betrifft
  • Mit Matrixteams zusammenarbeiten, um Ergebnisse zu bewerten und präzise Richtlinien für Ladevorgänge zu pflegen
  • Möglichkeiten zur Fehlerbehebung identifizieren, die das automatisierte Laden von Anbieterdaten und die Datenintegrität in allen Anbietersystemen verbessern
  • Validierte Datenelemente vor der Aufnahme in BoR auf ihre Qualität prüfen
  • Das Team dabei unterstützen, festgelegte Systemprozessabläufe einzuhalten
  • Mit Geschäfts- und IT-Partnern zusammenarbeiten, um die Qualität der Anbieterdaten zu verbessern und Automatisierungsmöglichkeiten zu entwickeln

Anforderungen

  • Ein Bachelorabschluss oder höher ist sehr wünschenswert, alternativ gleichwertige Berufserfahrung
  • Kenntnisse in Anbieterdaten-Domänen
  • Vertrautheit mit vertraglichen Strukturen von PRIME ist wünschenswert
  • Fähigkeit, HCP-Daten zu finden, zu analysieren und zu pflegen, um ihre korrekte nachgelagerte Nutzung sicherzustellen
  • Fähigkeit, durch Datenanalysen Extraktionskriterien abzuleiten, wenn keine Top-down-Extraktion verfügbar ist
  • Erfahrung im Gesundheitswesen oder Managed Care mit direkter Verantwortung für Qualitätsanalysen und Datenmanagement, einschließlich Konzepten relationaler Datenbanken
  • Fortgeschrittene Kenntnisse relationaler Datenbankkonzepte und -anwendungen, insbesondere SAS Enterprise Guide, SQL-Datenbanken und -Tools sowie Microsoft Office
  • Erfahrung im Schreiben von SQL-Prozeduren zum Abrufen von Daten
  • Fähigkeit, SAS- und SQL-Programme zu schreiben, die Daten aus mehreren Quellen abfragen und abrufen, darunter Hadoop, SQL Server und Teradata
  • Ausgeprägte Fähigkeiten im Data Mining, einschließlich Recherche und Ursachenanalyse
  • Fähigkeit, sich in der Organisation zu bewegen, Beziehungen zu Fachexperten aufzubauen und interne Diskussionen zu unterstützen
  • Mindestens ein Jahr Erfahrung als Business Systems Analyst ist sehr wünschenswert
  • Für die Arbeit von zu Hause sind Kabel-Breitband- oder Glasfaserinternetverbindungen mit einer Mindestgeschwindigkeit von 10 Mbit/s im Download und 5 Mbit/s im Upload erforderlich

Zusatzleistungen

  • Anspruch auf einen jährlichen Bonusplan
  • Medizinische, zahnmedizinische und Sehhilfenversicherung ab dem ersten Tag
  • Programme für Wohlbefinden und psychische Gesundheit
  • 401(k)-Plan
  • Vom Unternehmen bezahlte Lebensversicherung
  • Erstattung von Studiengebühren
  • Mindestens 18 bezahlte freie Tage pro Jahr
  • Bezahlte Feiertage
  • Beurlaubungen
  • Rauch- und tabakfreier Arbeitsplatz
  • Angemessene Vorkehrungen während des Bewerbungsprozesses

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