A The Cigna Group é uma empresa global de saúde que atua por meio da Cigna Healthcare e da Evernorth Health Services. Seu trabalho combina serviços de saúde, seguros de saúde e gestão de benefícios farmacêuticos para apoiar a saúde e o bem-estar de clientes, empresas e pacientes. A empresa também se concentra em práticas éticas de saúde e inteligência artificial, equidade em saúde, governança ambiental e social responsável e inovação na forma como o atendimento é prestado.
Analista Sênior de Relações com Prestadores (Remoto) | The Cigna Group
Melhore a integridade dos dados de prestadores e a automação da Cigna Healthcare por meio da análise de dados do PRIME, fontes SQL e processos de carregamento.
Descrição
- Criar requisitos empresariais, funcionais e não funcionais
- Contribuir para revisões do design de sistemas, das evidências de testes e para reuniões de acompanhamento
- Identificar os elementos de dados necessários para carregar informações de prestadores no PRIME (BoR)
- Aplicar conhecimentos sobre dados demográficos de prestadores e profissionais de saúde, contratos, gestão de contratos e domínios do PRIME
- Desenvolver conhecimento especializado em PRIME e em outros sistemas BoR que dão suporte ao HCPM
- Usar a análise de dados para determinar se cada carregamento corresponde a um novo registro ou a uma atualização
- Trabalhar com equipes matriciais para avaliar resultados e manter diretrizes precisas de carregamento
- Identificar oportunidades de remediação que melhorem o carregamento automatizado de dados de prestadores e a integridade dos dados em todos os sistemas de prestadores
- Revisar a qualidade dos elementos de dados validados antes da ingestão no BoR
- Ajudar a equipe a seguir os fluxos de processos de sistema estabelecidos
- Colaborar com parceiros de negócios e de TI para melhorar a qualidade dos dados de prestadores e desenvolver recursos de automação
Requisitos
- É altamente desejável ter bacharelado ou grau superior, ou experiência profissional equivalente
- Conhecimento de domínios de dados de prestadores
- Familiaridade com as estruturas contratuais do PRIME é desejável
- Capacidade de localizar, analisar e manter dados de HCP para garantir seu uso posterior com precisão
- Capacidade de definir critérios de extração por meio de análise de dados quando não houver extração de cima para baixo disponível
- Experiência na área da saúde ou em assistência gerenciada, com responsabilidade direta por análise de qualidade e gestão de dados, incluindo conceitos de bancos de dados relacionais
- Conhecimento avançado de conceitos e aplicações de bancos de dados relacionais, especialmente SAS Enterprise Guide, bancos de dados e ferramentas SQL e Microsoft Office
- Proficiência na criação de procedimentos SQL para recuperação de dados
- Capacidade de escrever programas em SAS e SQL que consultem e recuperem dados de várias fontes, incluindo Hadoop, SQL Server e Teradata
- Fortes habilidades de mineração de dados, incluindo pesquisa e análise de causa raiz
- Capacidade de transitar pela organização, construir relacionamentos com especialistas no assunto e apoiar discussões internas
- É altamente desejável ter pelo menos um ano de experiência como analista de sistemas empresariais
- O trabalho em casa exige internet de banda larga via cabo ou fibra óptica, com velocidades mínimas de 10 Mbps de download e 5 Mbps de upload
Benefícios
- Elegibilidade para um plano de bônus anual
- Cobertura médica, oftalmológica e odontológica a partir do primeiro dia
- Programas de bem-estar e saúde comportamental
- Plano 401(k)
- Seguro de vida pago pela empresa
- Reembolso de mensalidades
- Pelo menos 18 dias de folga remunerada por ano
- Feriados remunerados
- Licenças
- Política de local de trabalho sem tabaco
- Adaptações razoáveis durante o processo de candidatura