The University of Vermont Health Network
The University of Vermont Health Network
The University of Vermont Health Network är en regional hälso- och sjukvårds- samt utbildningsorganisation som samlar sjukhus, medicinska centra och vårdgivare som betjänar samhällen i Vermont och New York. Nätverket förenar lokalt förankrad vård med akademisk medicin och främjar tillgången till avancerade behandlingar, samordnade tjänster och omsorgsfull patientvård. Medlemsorganisationerna, däribland The University of Vermont Medical Center, samarbetar för att stärka vården och förbättra resultaten i hela regionen.

Systemrevisor för regelefterlevnad

Granska vårdgivares dokumentation, kodning och fakturering vid The University of Vermont Health Network, rapportera resultat och rekommendera åtgärder för att minska risker. Stöd regelefterlevnaden genom utbildning av vårdgivare, samarbete mellan fakturerings- och kliniska team samt bevakning av delstatliga och federala regler.

Beskrivning

  • Bedöm risker i dokumentations-, kodnings- och faktureringsprocesser.
  • Bidra till att förebygga eventuella böter och påföljder från myndigheter.
  • Utveckla och hålla introduktionsutbildning för nya vårdgivare.
  • Genomför årliga granskningar av vårdgivares fakturering.
  • Utbilda vårdgivare och medarbetare som förbereder eller skickar in professionella fakturor till federala betalare.
  • Rapportera granskningsresultat till fakturerande vårdgivare, administrativa och kliniska chefer samt icke-klinisk personal.
  • Rekommendera åtgärder utifrån granskningsresultat.
  • Samarbeta med team för professionell fakturering och sjukhusfakturering, kodningsutbildning, hälsoinformationshantering, intäktsintegritet, ledning och läkarchefer.
  • Identifiera faktureringsrisker och genomföra granskningar.
  • Rekommendera åtgärder för att minska risker och stödja regelefterlevnad.
  • Bidra till att ta fram den årliga arbetsplanen för regelefterlevnadsgranskning.
  • Säkerställa att organisationens riktlinjer och granskningsstandarder uppfyller tillämpliga krav.
  • Hålla sig uppdaterad om relevanta delstatliga och federala regler.

Krav

  • Kandidatexamen inom företagsekonomi, hälso- och sjukvårdsdrift eller ett kliniskt område; omfattande relevant erfarenhet av granskning kan ersätta akademiska meriter.
  • Masterexamen inom företagsekonomi eller ett vårdrelaterat område är meriterande.
  • Certifiering från American Academy of Professional Coders (AAPC) krävs.
  • CPC-E/M Auditor-certifiering är meriterande.
  • Fem års arbetslivserfarenhet av kodning och fakturering för professionella tjänster.
  • Ett års erfarenhet av granskning.
  • Kunskap om delstatliga och federala regler för dokumentation, kodning och fakturering.
  • Förmåga att genomföra granskningar, identifiera faktureringsrisker och rekommendera sätt att minska riskerna och stödja regelefterlevnad.

Förmåner

  • Heltidstjänst.
  • Ordinarie arbetsvecka på 40 timmar.
  • Dagtid.
  • Helgarbete krävs inte.

Relaterade jobb

GFN

Senior mjukvaruingenjör inom maskininlärning

GFN
201 – 500 Anställda
E-handelFintechSaaS

Bygg backendinfrastruktur och AI-stödda lärprodukter för GFN, en tysk utbildningsanordnare. Utveckla skalbara utbildningsplattformar med fokus på robust mjukvaruarkitektur och praktisk maskininlärning.

Öppna
Ambush

Senior data scientist / ML-ingenjör

Ambush

Bygg lösningar för prognostisering, optimering och AI på Ambush, ett konsultbolag inom teknik och strategi. Utveckla säkra Python-tjänster och ta maskininlärningssystem hela vägen till produktion.

Öppna