The University of Vermont Health Network
The University of Vermont Health Network
A The University of Vermont Health Network é uma organização regional de assistência médica e educação que reúne hospitais, centros médicos e prestadores de serviços de saúde que atendem comunidades de Vermont e Nova York. Sua rede combina atendimento comunitário com medicina acadêmica, promovendo o acesso a tratamentos avançados, serviços coordenados e um atendimento compassivo aos pacientes. As organizações integrantes, incluindo o The University of Vermont Medical Center, trabalham em conjunto para fortalecer a prestação de serviços de saúde e melhorar os resultados em toda a região.

Auditor de conformidade de sistemas

Audita a documentação, a codificação e o faturamento de prestadores na The University of Vermont Health Network, relata os resultados e recomenda medidas para reduzir riscos. Apoia a conformidade por meio de treinamentos para prestadores, colaboração entre equipes clínicas e de faturamento e acompanhamento das normas estaduais e federais.

Descrição

  • Avalia os riscos nos processos de documentação, codificação e faturamento.
  • Ajuda a prevenir possíveis multas e penalidades impostas por órgãos governamentais.
  • Desenvolve e ministra treinamento de integração para novos prestadores.
  • Realiza auditorias anuais do faturamento de prestadores.
  • Orienta prestadores e funcionários que preparam ou enviam cobranças de serviços profissionais a pagadores federais.
  • Relata os resultados das auditorias a prestadores responsáveis pelo faturamento, líderes administrativos e clínicos e funcionários não clínicos.
  • Recomenda ações com base nos resultados das auditorias.
  • Trabalha com equipes de faturamento profissional e hospitalar, Educação em Codificação, Gestão de Informações de Saúde, Integridade da Receita, gestores e lideranças médicas.
  • Identifica riscos de faturamento e realiza auditorias.
  • Recomenda medidas para reduzir riscos e apoiar a conformidade.
  • Ajuda a elaborar o plano anual de trabalho de auditoria de conformidade.
  • Assegura que as políticas organizacionais e os padrões de auditoria atendam aos requisitos aplicáveis.
  • Mantém-se atualizado sobre as normas estaduais e federais pertinentes.

Requisitos

  • Bacharelado em administração, operações de saúde ou área clínica; experiência substancial e relevante em auditoria pode substituir a formação acadêmica.
  • Mestrado em administração ou em área relacionada à saúde é desejável.
  • É obrigatória a certificação da American Academy of Professional Coders (AAPC).
  • A certificação CPC-E/M Auditor é desejável.
  • Cinco anos de experiência profissional em codificação e faturamento de serviços profissionais.
  • Um ano de experiência em auditoria.
  • Conhecimento das normas estaduais e federais relacionadas à documentação, codificação e faturamento.
  • Capacidade de realizar auditorias, identificar riscos de faturamento e recomendar formas de reduzi-los e apoiar a conformidade.

Benefícios

  • Vaga em período integral.
  • Jornada padrão de 40 horas semanais.
  • Turno diurno.
  • Não é necessário trabalhar nos fins de semana.

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