O Whole Family Health Center é um centro comunitário de saúde sem fins lucrativos e um centro de saúde qualificado federalmente, com status equivalente, que atende a região de Treasure Coast, na Flórida, desde 1995. Seu modelo de atendimento integrado reúne atenção primária para adultos e crianças, saúde da mulher, saúde comportamental, serviços para doenças infecciosas, rastreamento de câncer, gestão do cuidado, serviços sociais, clínicas móveis e serviços de farmácia e laboratório no local. Por meio do The Pierone Research Institute, a organização também participa de pesquisas clínicas, incluindo ensaios sobre a COVID-19 do NIAID. O Whole Family Health Center tem como foco oferecer cuidados de saúde compassivos e acessíveis à comunidade em geral, com atenção especial às pessoas que têm acesso limitado a recursos.
Especialista em Faturamento e Cobrança - Fort Pierce, Flórida (Presencial)
Gerencie o faturamento e a cobrança na área da saúde, incluindo solicitações, negativas, verificação de elegibilidade e contas de pacientes. Dê suporte às operações de Medicare, Medicaid, seguros comerciais, faturamento contratual e pagamento particular.
Descrição
- Gerenciar de forma independente contas de Medicare, Medicaid, contratos locais, seguros comerciais e pagamento particular de acordo com os requisitos do CMS, AHCA, HRSA e das operadoras
- Enviar as cobranças diárias para processamento no Athena
- Acompanhar painéis de fluxo de trabalho e listas de solicitações para garantir acompanhamento pontual e recursos em conformidade
- Analisar relatórios de negativas, identificar tendências e melhorias de processos e apresentar os resultados ao gerente de Serviços Empresariais para o planejamento de ações
- Gerenciar o faturamento de contratos especiais e a verificação de elegibilidade para programas como Ryan White e Project Response
- Garantir que as solicitações mensais sejam enviadas de acordo com os requisitos das operadoras
- Verificar a elegibilidade do seguro com base nas agendas de consultas e ajudar a resolver divergências
- Atender às ligações dos pacientes e explicar questões relacionadas a seguros e faturamento
- Lançar as cobranças mensais do laboratório
- Revisar e atualizar as contas dos pacientes de acordo com a elegibilidade para tarifas variáveis
- Realizar outras tarefas e responsabilidades conforme designado
Requisitos
- É necessário ter diploma de ensino médio ou GED
- É desejável ter diploma universitário, mas não é obrigatório
- Certificação em faturamento e codificação é desejável
- Pelo menos três anos de experiência em faturamento e codificação médica
- Pelo menos dois anos de experiência com pagamento particular e cobrança de terceiros
- Experiência em FQHC é um diferencial
- Excelentes habilidades de comunicação oral e escrita
- É desejável falar inglês e espanhol ou inglês e crioulo haitiano, mas não é obrigatório
- É necessária aprovação na verificação de antecedentes de nível 2
- É necessário apresentar documentação das imunizações Tdap, MMR e contra hepatite B, além de histórico de catapora ou vacinação contra varicela
- Quando aplicável ao cargo, o teste PPD é realizado uma vez no momento da contratação
Benefícios
- Pode ser necessário viajar ocasionalmente entre as unidades
- A Whole Family Health Center é uma empregadora que oferece oportunidades iguais