Whole Family Health Center je neziskové komunitní zdravotní středisko a zařízení typu federally qualified health center, které od roku 1995 poskytuje péči obyvatelům floridského pobřeží Treasure Coast. Jeho integrovaný model péče spojuje primární péči pro dospělé a děti, zdravotní péči pro ženy, péči o duševní a behaviorální zdraví, služby v oblasti infekčních onemocnění, screening nádorových onemocnění, koordinaci péče, sociální služby, mobilní kliniky a také lékárnu a laboratoř přímo v zařízení. Prostřednictvím The Pierone Research Institute se organizace účastní také klinického výzkumu, včetně studií NIAID zaměřených na COVID-19. Whole Family Health Center se zaměřuje na laskavou a cenově dostupnou zdravotní péči pro širší komunitu, se zvláštním důrazem na lidi s omezeným přístupem ke zdrojům.
Specialista fakturace a vymáhání plateb — Fort Pierce, Florida (práce na pracovišti)
Spravujte zdravotnickou fakturaci a vymáhání plateb včetně žádostí, zamítnutí, ověřování nároku na pojištění a účtů pacientů. Podporujte operace Medicare, Medicaid, komerčního pojištění, smluvní fakturace a samoplátců.
Popis
- Samostatně spravovat účty Medicare, Medicaid, místních smluv, komerčního pojištění a samoplátců v souladu s požadavky CMS, AHCA, HRSA a plátců
- Denně zadávat poplatky ke zpracování v systému Athena
- Sledovat pracovní panely a seznamy žádostí, aby bylo zajištěno včasné následné zpracování a odvolání v souladu s požadavky
- Analyzovat zprávy o zamítnutích, identifikovat trendy a zlepšení procesů a prezentovat zjištění manažerovi obchodních služeb pro plánování dalších kroků
- Spravovat speciální smluvní fakturaci a ověřování nároku na pojištění pro programy včetně Ryan White a Project Response
- Zajišťovat měsíční podávání žádostí podle požadavků plátců
- Ověřovat nárok na pojištění podle rozvrhu návštěv a pomáhat řešit nesrovnalosti
- Odpovídat na telefonáty pacientů a vysvětlovat otázky týkající se pojištění a fakturace
- Zadávat měsíční laboratorní poplatky
- Kontrolovat a aktualizovat účty pacientů podle nároku na poplatky s klouzavou stupnicí
- Plnit další přidělené úkoly a povinnosti
Požadavky
- Je vyžadováno středoškolské vzdělání nebo osvědčení GED
- Vysokoškolské vzdělání je výhodou, ale není povinné
- Certifikace v oblasti fakturace a kódování je výhodou
- Nejméně tři roky zkušeností se zdravotnickou fakturací a kódováním
- Nejméně dva roky zkušeností s vymáháním plateb od samoplátců a třetích stran
- Zkušenosti s FQHC jsou výhodou
- Výborné ústní a písemné komunikační dovednosti
- Znalost angličtiny a španělštiny nebo angličtiny a kreolštiny je výhodou, ale není povinná
- Je vyžadována kontrola bezúhonnosti úrovně 2
- Je vyžadováno doložení očkování Tdap, MMR a proti hepatitidě B a také prodělaných planých neštovic nebo očkování proti nim
- Pokud je to pro danou pozici relevantní, test PPD se provádí jednorázově při nástupu
Benefity
- Příležitostně může být vyžadováno cestování mezi pracovišti
- Whole Family Health Center je zaměstnavatelem poskytujícím rovné pracovní příležitosti