Whole Family Health Center neprofitni je zdravstveni centar u zajednici i zdravstveni centar koji djeluje kao federalno kvalificirani zdravstveni centar, a stanovnicima floridske regije Treasure Coast pruža usluge od 1995. godine. Njegov integrirani model skrbi objedinjuje primarnu zdravstvenu zaštitu za odrasle i djecu, zdravstvenu zaštitu žena, bihevioralno zdravlje, usluge za zarazne bolesti, probir na rak, upravljanje skrbi, socijalne usluge, mobilne klinike te ljekarničke i laboratorijske usluge na lokaciji. Putem instituta The Pierone Research Institute organizacija sudjeluje i u kliničkim istraživanjima, uključujući ispitivanja NIAID-a za COVID-19. Whole Family Health Center usmjeren je na suosjećajnu i pristupačnu zdravstvenu skrb za širu zajednicu, s posebnim naglaskom na osobe koje imaju ograničen pristup resursima.
Specijalist za naplatu i potraživanja – Fort Pierce, Florida (rad na lokaciji)
Upravljanje naplatom zdravstvenih usluga i potraživanjima, uključujući zahtjeve, odbijenice, provjeru osiguranja i račune pacijenata. Podrška poslovanju s Medicareom, Medicaidom, komercijalnim osiguranjem, ugovornom naplatom i samoplatiteljima.
Opis
- Samostalno upravljati računima Medicare, Medicaid, lokalnih ugovora, komercijalnog osiguranja i samoplatitelja u skladu sa zahtjevima CMS-a, AHCA-e, HRSA-e i osiguravatelja
- Svakodnevno slati naknade na obradu u sustavu Athena
- Pratiti nadzorne ploče tijeka rada i popise zahtjeva kako bi se osiguralo pravodobno praćenje i žalbe u skladu s propisima
- Analizirati izvješća o odbijenicama, prepoznavati trendove i poboljšanja procesa te predstavljati nalaze voditelju poslovnih usluga radi planiranja mjera
- Upravljati posebnom ugovornom naplatom i provjerom osiguranja za programe, uključujući Ryan White i Project Response
- Osigurati da se mjesečni zahtjevi podnose u skladu sa zahtjevima osiguravatelja
- Provjeravati valjanost osiguranja prema rasporedu termina i pomagati u rješavanju neslaganja
- Odgovarati na pozive pacijenata i objašnjavati pitanja povezana s osiguranjem i naplatom
- Evidentirati mjesečne laboratorijske naknade
- Pregledavati i ažurirati račune pacijenata prema uvjetima za kliznu tarifu
- Obavljati druge dodijeljene poslove i odgovornosti
Zahtjevi
- Potrebna je srednjoškolska diploma ili GED
- Fakultetska diploma je poželjna, ali nije obavezna
- Certifikat za naplatu i kodiranje je poželjan
- Najmanje tri godine iskustva u medicinskoj naplati i kodiranju
- Najmanje dvije godine iskustva sa samoplatiteljima i naplatom potraživanja od trećih strana
- Iskustvo u FQHC-u je prednost
- Izvrsne usmene i pisane komunikacijske vještine
- Dvojezičnost na engleskom i španjolskom ili kreolskom jeziku je poželjna, ali nije obavezna
- Potrebna je provjera prošlosti razine 2
- Potrebna je dokumentacija o cijepljenju protiv Tdap-a, MMR-a i hepatitisa B te dokaz o preboljenim vodenim kozicama ili cijepljenju protiv varičele
- Kada je primjenjivo na radno mjesto, PPD test obavlja se jednom nakon zapošljavanja
Pogodnosti
- Povremeno putovanje između lokacija može biti potrebno
- Whole Family Health Center poslodavac je koji pruža jednake mogućnosti zapošljavanja