Whole Family Health Center to niekomercyjne środowiskowe centrum zdrowia oraz placówka typu federally qualified health center, działająca na wybrzeżu Treasure Coast na Florydzie od 1995 roku. Zintegrowany model opieki łączy podstawową opiekę zdrowotną dla dorosłych i dzieci, opiekę zdrowotną dla kobiet, opiekę w zakresie zdrowia behawioralnego, usługi dotyczące chorób zakaźnych, badania przesiewowe w kierunku nowotworów, zarządzanie opieką, usługi społeczne, mobilne kliniki, a także aptekę i laboratorium na miejscu. Za pośrednictwem The Pierone Research Institute organizacja uczestniczy również w badaniach klinicznych, w tym w badaniach NIAID dotyczących COVID-19. Whole Family Health Center koncentruje się na pełnej empatii i przystępnej cenowo opiece zdrowotnej dla całej społeczności, ze szczególnym uwzględnieniem osób o ograniczonym dostępie do zasobów.
Specjalista ds. rozliczeń i windykacji — Fort Pierce, Floryda (praca na miejscu)
Zarządzaj rozliczeniami medycznymi i windykacją w zakresie roszczeń, odmów, weryfikacji uprawnień oraz kont pacjentów. Wspieraj obsługę Medicare, Medicaid, ubezpieczeń komercyjnych, rozliczeń kontraktowych i płatności własnych pacjentów.
Opis
- Samodzielnie zarządzać kontami Medicare, Medicaid, lokalnych kontraktów, ubezpieczeń komercyjnych oraz płatności własnych pacjentów zgodnie z wymaganiami CMS, AHCA, HRSA i płatników
- Codziennie przekazywać opłaty do przetwarzania w Athena
- Śledzić pulpity przepływu pracy i listy roszczeń, aby zapewniać terminową obsługę i zgodne z wymaganiami odwołania
- Analizować raporty odmów, identyfikować trendy i usprawnienia procesów oraz przedstawiać wyniki kierownikowi ds. usług biznesowych w celu zaplanowania działań
- Zarządzać specjalnymi rozliczeniami kontraktowymi i weryfikacją uprawnień w programach takich jak Ryan White i Project Response
- Zapewniać comiesięczne składanie roszczeń zgodnie z wymaganiami płatników
- Weryfikować uprawnienia ubezpieczeniowe na podstawie harmonogramów wizyt i pomagać w rozwiązywaniu rozbieżności
- Odpowiadać na telefony pacjentów i wyjaśniać kwestie ubezpieczeń oraz rozliczeń
- Wprowadzać comiesięczne opłaty laboratoryjne
- Przeglądać i aktualizować konta pacjentów zgodnie z uprawnieniami do opłat według skali dochodowej
- Wykonywać dodatkowe zadania i obowiązki zgodnie z przydziałem
Wymagania
- Wymagane jest świadectwo ukończenia szkoły średniej lub certyfikat GED
- Wykształcenie wyższe jest mile widziane, ale nie jest wymagane
- Certyfikat z zakresu rozliczeń i kodowania jest mile widziany
- Co najmniej trzy lata doświadczenia w rozliczeniach medycznych i kodowaniu
- Co najmniej dwa lata doświadczenia w windykacji płatności własnych pacjentów i należności od płatników zewnętrznych
- Doświadczenie w FQHC będzie dodatkowym atutem
- Bardzo dobre umiejętności komunikacji ustnej i pisemnej
- Znajomość języka angielskiego i hiszpańskiego lub angielskiego i kreolskiego jest mile widziana, ale nie jest wymagana
- Wymagana jest weryfikacja niekaralności poziomu 2
- Wymagane jest potwierdzenie szczepień Tdap, MMR i przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, a także przebytej ospy wietrznej lub szczepienia przeciw ospie wietrznej
- Jeśli dotyczy danego stanowiska, test PPD wykonuje się jednorazowo przy zatrudnieniu
Benefity
- Może być wymagane okazjonalne podróżowanie między lokalizacjami
- Whole Family Health Center jest pracodawcą zapewniającym równe szanse zatrudnienia