Whole Family Health Center è un centro sanitario comunitario senza scopo di lucro e un centro sanitario qualificato a livello federale, con status equivalente, che serve la Treasure Coast in Florida dal 1995. Il suo modello di assistenza integrata riunisce l’assistenza primaria per adulti e bambini, la salute delle donne, la salute comportamentale, i servizi per le malattie infettive, lo screening oncologico, la gestione dell’assistenza, i servizi sociali, le cliniche mobili e i servizi di farmacia e laboratorio in sede. Attraverso il The Pierone Research Institute, l’organizzazione partecipa anche alla ricerca clinica, compresi gli studi del NIAID sulla COVID-19. Whole Family Health Center si concentra sulla fornitura di assistenza sanitaria compassionevole e accessibile alla comunità nel suo complesso, con particolare attenzione alle persone che hanno un accesso limitato alle risorse.
Specialista in fatturazione e recupero crediti - Fort Pierce, Florida (In sede)
Gestire la fatturazione e il recupero crediti in ambito sanitario, comprese richieste di rimborso, dinieghi, verifica dell’idoneità e conti dei pazienti. Supportare le operazioni relative a Medicare, Medicaid, assicurazioni commerciali, fatturazione contrattuale e pagamenti diretti.
Descrizione
- Gestire in autonomia i conti Medicare, Medicaid, dei contratti locali, delle assicurazioni commerciali e dei pagamenti diretti in conformità ai requisiti di CMS, AHCA, HRSA e degli enti pagatori
- Inviare gli addebiti giornalieri per l’elaborazione in Athena
- Monitorare i cruscotti del flusso di lavoro e gli elenchi delle richieste per garantire un follow-up tempestivo e ricorsi conformi
- Analizzare i report sui dinieghi, individuare tendenze e miglioramenti dei processi e presentare i risultati al responsabile dei Servizi aziendali per la pianificazione delle azioni
- Gestire la fatturazione dei contratti speciali e la verifica dell’idoneità per programmi tra cui Ryan White e Project Response
- Garantire l’invio delle richieste mensili in conformità ai requisiti degli enti pagatori
- Verificare l’idoneità assicurativa in base agli appuntamenti programmati e contribuire a risolvere le discrepanze
- Rispondere alle chiamate dei pazienti e spiegare le questioni relative ad assicurazioni e fatturazione
- Registrare gli addebiti mensili del laboratorio
- Esaminare e aggiornare i conti dei pazienti in base all’idoneità alle tariffe variabili
- Svolgere ulteriori mansioni e responsabilità assegnate
Requisiti
- È richiesto un diploma di scuola superiore o un GED
- La laurea è preferibile, ma non obbligatoria
- È preferibile una certificazione in fatturazione e codifica
- Almeno tre anni di esperienza nella fatturazione e codifica medica
- Almeno due anni di esperienza nei pagamenti diretti e nel recupero crediti da terzi
- L’esperienza in un FQHC costituisce un vantaggio
- Ottime capacità di comunicazione orale e scritta
- È preferibile la conoscenza bilingue dell’inglese e dello spagnolo oppure dell’inglese e del creolo, ma non è obbligatoria
- È richiesta l’autorizzazione al controllo dei precedenti di livello 2
- È richiesta la documentazione delle vaccinazioni Tdap, MMR ed epatite B, oltre alla documentazione di aver avuto la varicella o di essere vaccinati contro la varicella
- Quando applicabile alla posizione, il test PPD viene effettuato una volta al momento dell’assunzione
Benefit
- Potrebbero essere necessari spostamenti occasionali tra le diverse sedi
- Whole Family Health Center è un datore di lavoro che offre pari opportunità