Whole Family Health Center is een non-profit wijkgezondheidscentrum en een gezondheidscentrum naar het model van een federaal gekwalificeerd gezondheidscentrum, dat sinds 1995 zorg verleent aan de Treasure Coast in Florida. Het geïntegreerde zorgmodel omvat eerstelijnszorg voor volwassenen en kinderen, vrouwengezondheid, geestelijke gezondheidszorg, diensten voor infectieziekten, kankeronderzoek, zorgcoördinatie, sociale dienstverlening, mobiele klinieken en een apotheek en laboratorium op locatie. Via het Pierone Research Institute neemt de organisatie ook deel aan klinisch onderzoek, waaronder COVID-19-onderzoeken van NIAID. Whole Family Health Center richt zich op meelevende en betaalbare gezondheidszorg voor de bredere gemeenschap, met bijzondere aandacht voor mensen die beperkte toegang tot hulpbronnen hebben.
Specialist Facturatie en Incasso – Fort Pierce, Florida (op locatie)
Beheer facturatie en incasso binnen de gezondheidszorg, waaronder claims, afwijzingen, controles van verzekeringsgerechtigdheid en patiëntrekeningen. Ondersteun Medicare, Medicaid, commerciële verzekeringen, contractfacturatie en processen voor zelfbetalers.
Beschrijving
- Zelfstandig Medicare-, Medicaid-, lokale contract-, commerciële verzekerings- en zelfbetalersrekeningen beheren volgens de vereisten van CMS, AHCA, HRSA en verzekeraars
- Dagelijkse kosten indienen voor verwerking in Athena
- Workflowdashboards en claimwerklijsten bijhouden om tijdige opvolging en conforme bezwaarschriften te waarborgen
- Afwijzingsrapporten analyseren, trends en procesverbeteringen identificeren en bevindingen presenteren aan de Manager Business Services voor actieplanning
- Speciale contractfacturatie en controles van verzekeringsgerechtigdheid beheren voor programma's zoals Ryan White en Project Response
- Ervoor zorgen dat maandelijkse claims volgens de vereisten van verzekeraars worden ingediend
- Verzekeringsgerechtigdheid controleren aan de hand van afsprakenoverzichten en helpen bij het oplossen van afwijkingen
- Reageren op telefoontjes van patiënten en uitleg geven over verzekeringen en facturatie
- Maandelijkse laboratoriumkosten boeken
- Patiëntrekeningen controleren en bijwerken op basis van de geschiktheid voor een glijdende eigenbijdrageregeling
- Aanvullende toegewezen taken en verantwoordelijkheden uitvoeren
Vereisten
- Een middelbareschooldiploma of GED is vereist
- Een universitair diploma heeft de voorkeur, maar is niet vereist
- Een certificering in facturatie en codering heeft de voorkeur
- Minimaal drie jaar ervaring in medische facturatie en codering
- Minimaal twee jaar ervaring met zelfbetalers en incasso van vorderingen bij derden
- Ervaring binnen een FQHC is een pluspunt
- Sterke mondelinge en schriftelijke communicatieve vaardigheden
- Tweetaligheid Engels-Spaans of Engels-Creools heeft de voorkeur, maar is niet vereist
- Een antecedentenonderzoek van niveau 2 is vereist
- Documentatie van Tdap-, BMR- en hepatitis-B-vaccinaties, plus een voorgeschiedenis van waterpokken of een varicellavaccinatie, is vereist
- Een PPD-test wordt bij indiensttreding eenmaal uitgevoerd wanneer dit van toepassing is op de functie
Voordelen
- Af en toe reizen tussen locaties kan vereist zijn
- Whole Family Health Center is een werkgever die gelijke kansen biedt