MSK
MSK
A MSK, também conhecida como Multi Services Kent, é uma empresa britânica de serviços para obras que apoia projetos de construção e conta com mais de 20 anos de experiência. Seu trabalho abrange logística de obras, desmontagem e preparação de instalações, proteção, segurança e controle de acesso, gestão e reciclagem de resíduos, consolidação ferroviária, máquinas e ferramentas, além de suporte pré-construção. A empresa combina coordenação prática no local com foco em segurança, sustentabilidade e valor social.

Analista de integridade da receita II

Contribua para a codificação precisa, a captura de cobranças e o faturamento em conformidade no Memorial Sloan Kettering Cancer Center. Identifique riscos de reembolso e fortaleça os fluxos do ciclo da receita em saúde.

Descrição

  • Atue como especialista em integridade da receita, captura de cobranças, codificação diagnóstica e conformidade do faturamento.
  • Revise os registros do Charge Description Master para verificar a precisão da codificação, a conformidade e a integridade.
  • Investigue divergências de codificação e cobrança, determine suas causas e implemente ações corretivas.
  • Gerencie chamados de Integridade da Receita relacionados a edições de codificação, captura de cobranças, manutenção do CDM e divergências de faturamento.
  • Trabalhe com as equipes de codificação de Radiologia e Patologia para aplicar as diretrizes ICD-10-CM, ICD-10-PCS, CPT e HCPCS.
  • Avalie filas de trabalho do Epic, edições de codificação e relatórios de revisão de cobranças para identificar riscos de reembolso e perda de receita.
  • Coordene com as equipes de Operações de Receita, HIM, Faturamento e Clínica as atualizações de codificação e as mudanças regulatórias.
  • Capacite as partes interessadas clínicas e operacionais em codificação, captura de cobranças, documentação e faturamento em conformidade.
  • Compartilhe com lideranças e comitês de governança os resultados de auditorias, tendências de integridade da receita e recomendações de melhoria de processos.
  • Reporte-se ao diretor de Integridade da Receita.

Requisitos

  • Graduação ou combinação equivalente de formação e experiência relevante no ciclo da receita em saúde.
  • Amplo conhecimento de ICD-10-CM, ICD-10-PCS, CPT, HCPCS, processos de captura de cobranças e requisitos de conformidade do faturamento, especialmente as regulamentações LCD/NCD.
  • Certificação profissional em codificação obrigatória ou fortemente desejável, como CPC, COC, CCS, RHIA ou RHIT.
  • Experiência trabalhando com equipes de codificação, HIM, ciclo da receita, finanças e áreas clínicas em um ambiente de saúde complexo.
  • Experiência na análise de edições de codificação, negativas, problemas de conciliação de cobranças e impactos nos reembolsos.
  • Experiência com Epic e familiaridade com aplicações do ciclo da receita, filas de trabalho de codificação e ferramentas de revisão de cobranças são desejáveis.
  • Habilidades analíticas avançadas.
  • Sólido entendimento dos métodos de reembolso em saúde, das regulamentações de codificação e das operações do ciclo da receita.
  • Capacidade de explicar claramente conceitos complexos de codificação e integridade da receita.
  • Capacidade de liderar sessões de educação e treinamento em codificação e de feedback sobre auditorias.
  • Fortes habilidades de organização, resolução de problemas e colaboração multifuncional.