MSK
MSK
MSK, nota anche come Multi Services Kent, è un’azienda britannica di servizi per i cantieri che supporta progetti di costruzione e vanta oltre 20 anni di esperienza. Le sue attività comprendono la logistica di cantiere, lo smantellamento e la predisposizione dei siti, la protezione, la sicurezza e il controllo degli accessi, la gestione e il riciclo dei rifiuti, il consolidamento ferroviario, macchinari e attrezzature, oltre al supporto nella fase precedente alla costruzione. L’azienda unisce un coordinamento pratico delle attività in cantiere a un’attenzione particolare per la sicurezza, la sostenibilità e il valore sociale.

Analista di integrità dei ricavi II

Contribuisci alla precisione della codifica, alla registrazione delle prestazioni e alla conformità della fatturazione presso il Memorial Sloan Kettering Cancer Center. Individua i rischi di rimborso e rafforza i processi del ciclo dei ricavi sanitari.

Descrizione

  • Agisci come esperto di integrità dei ricavi, registrazione delle prestazioni, codifica diagnostica e conformità della fatturazione.
  • Esamina i record del Charge Description Master per verificarne la precisione della codifica, la conformità e l’integrità.
  • Indaga sulle discrepanze di codifica e addebito, ne determina le cause e attua azioni correttive.
  • Gestisci le richieste di Integrità dei ricavi relative a modifiche della codifica, registrazione delle prestazioni, manutenzione del CDM e discrepanze di fatturazione.
  • Collabora con i team di codifica di Radiologia e Patologia per applicare le linee guida ICD-10-CM, ICD-10-PCS, CPT e HCPCS.
  • Esamina le code di lavoro Epic, le modifiche della codifica e i report di revisione degli addebiti per individuare rischi di rimborso e perdite di ricavi.
  • Coordina con i team di Operazioni dei ricavi, HIM, Fatturazione e Clinici gli aggiornamenti della codifica e le modifiche normative.
  • Forma gli stakeholder clinici e operativi su codifica, registrazione delle prestazioni, documentazione e fatturazione conforme.
  • Condivide con i responsabili e i comitati di governance i risultati degli audit, le tendenze sull’integrità dei ricavi e le raccomandazioni per migliorare i processi.
  • Riporta al direttore dell’Integrità dei ricavi.

Requisiti

  • Laurea o combinazione equivalente di formazione ed esperienza pertinente nel ciclo dei ricavi sanitari.
  • Ottima conoscenza di ICD-10-CM, ICD-10-PCS, CPT, HCPCS, dei processi di registrazione delle prestazioni e dei requisiti di conformità della fatturazione, in particolare delle normative LCD/NCD.
  • Certificazione professionale in codifica obbligatoria o fortemente preferita, ad esempio CPC, COC, CCS, RHIA o RHIT.
  • Esperienza di collaborazione con team di codifica, HIM, ciclo dei ricavi, finanza e team clinici in un contesto sanitario complesso.
  • Esperienza nell’analisi di modifiche della codifica, dinieghi, problemi di riconciliazione degli addebiti e impatti sui rimborsi.
  • È preferibile avere esperienza con Epic e familiarità con applicazioni per il ciclo dei ricavi, code di lavoro di codifica e strumenti di revisione degli addebiti.
  • Capacità analitiche avanzate.
  • Solida comprensione dei metodi di rimborso sanitario, delle normative sulla codifica e delle operazioni del ciclo dei ricavi.
  • Capacità di spiegare chiaramente concetti complessi di codifica e integrità dei ricavi.
  • Capacità di guidare sessioni di formazione sulla codifica e incontri di feedback sugli audit.
  • Ottime capacità organizzative, di risoluzione dei problemi e di collaborazione interfunzionale.