Brown & Brown Insurance
Brown & Brown Insurance
Brown & Brown Insurance to niezależny broker ubezpieczeniowy i firma zajmująca się zarządzaniem ryzykiem, obsługująca osoby prywatne oraz przedsiębiorstwa. Założona w 1939 roku, firma oferuje ubezpieczenia osobowe i komercyjne, świadczenia pracownicze oraz ogólnokrajowe programy ubezpieczeniowe za pośrednictwem sieci ponad 500 lokalizacji. Zatrudnia ponad 10 000 pracowników, działa w sektorach finansowym i ubezpieczeniowym oraz kładzie nacisk na różnorodność, inkluzywność i poczucie przynależności w kulturze organizacyjnej. Brown & Brown Insurance jest spółką publiczną notowaną na Nowojorskiej Giełdzie Papierów Wartościowych pod symbolem BRO. Firma rozwijała się dzięki konsekwentnej strategii fuzji i przejęć.

Audytor roszczeń zagregowanych — praca zdalna

Weryfikuj zagregowane roszczenia z tytułu stop-loss, warunki kwalifikowalności, finansowanie i progi odpowiedzialności dla klientów Brown & Brown. Przygotowuj raporty z audytu i rozpatruj odwołania zewnętrznych administratorów w pracy zdalnej.

Opis

  • Weryfikuj roczne zagregowane roszczenia z tytułu stop-loss, roszczenia podlegające szczegółowej weryfikacji oraz roszczenia dotyczące zagregowanych świadczeń.
  • Sprawdzaj, czy wydatki spełniają warunki kwalifikowalności określone w umowie zagregowanego stop-loss.
  • Identyfikuj i weryfikuj wyjątki od warunków kwalifikowalności oraz roszczenia nieobjęte umową.
  • Sprawdzaj finansowanie.
  • Oceniaj liczbę uczestników i obliczaj, czy zastosowanie ma właściwy wyliczony lub minimalny próg odpowiedzialności.
  • Przygotowuj raporty z audytu dla klientów, załączniki oraz materiały niebędące załącznikami w uzgodnionych terminach.
  • Odpowiadaj na odwołania zewnętrznych administratorów.
  • Proponuj pomysły i pomagaj wdrażać nowe procesy.

Wymagania

  • Biegła znajomość Excela, w tym podstawowych i zaawansowanych formuł oraz tabel przestawnych.
  • Co najmniej 3–4 lata doświadczenia w samofinansowaniu świadczeń oraz w obsłudze roszczeń indywidualnych lub zagregowanych albo roszczeń reasekuracyjnych.
  • Biegła znajomość aplikacji Microsoft Office, w tym Worda i Outlooka.
  • Dobre umiejętności analityczne i krytyczne myślenie.
  • Dobre umiejętności organizacyjne i zarządzania czasem oraz dbałość o szczegóły.
  • Dobre umiejętności komunikacji pisemnej i ustnej.
  • Umiejętność samodzielnej pracy przy minimalnym nadzorze.
  • Gotowość do okazjonalnych podróży służbowych w razie potrzeby.
  • Mile widziane: doświadczenie w samofinansowaniu świadczeń i produktach stop-loss.
  • Mile widziane: doświadczenie w weryfikacji lub audycie zagregowanych roszczeń z tytułu stop-loss.
  • Mile widziane: udokumentowane sukcesy w realizacji inicjatyw usprawniających procesy.

Benefity

  • Ubezpieczenie medyczne i refundacja leków na receptę
  • Ubezpieczenie stomatologiczne
  • Ubezpieczenie wzroku
  • Ubezpieczenie na życie
  • Ubezpieczenie od niezdolności do pracy
  • Program zakupu akcji pracowniczych
  • Program 401(k)
  • Pomoc w spłacie kredytów studenckich
  • Dofinansowanie czesnego
  • Bezpłatne wsparcie w zakresie zdrowia psychicznego i rozszerzone usługi rzecznicze
  • Płatny urlop
  • Dni świąteczne
  • Zniżki u preferowanych partnerów

Powiązane oferty pracy

Guide Healthcare

Audytorka zgodności klinicznej, dyplomowana pielęgniarka

Guide Healthcare

Prowadź audyty zarządzania wykorzystaniem świadczeń i zgodności klinicznej w Guidehealth, firmie wykorzystującej dane w opiece zdrowotnej opartej na wartości. Weryfikuj dokumentację, przestrzeganie przepisów i usługi delegowane.

Otwórz
Guide Healthcare

Pielęgniarka ds. audytu zgodności klinicznej

Guide Healthcare

Prowadź audyty zarządzania wykorzystaniem świadczeń, usług delegowanych i zgodności klinicznej w modelu opieki opartej na wartości Guidehealth. Praca zdalna wspiera gotowość do kontroli regulacyjnych i jakość kliniczną.

Otwórz
Integrity Management Services, Inc.

Audytor programów Medicaid

Integrity Management Services, Inc.

Audytuj plany opieki zarządzanej Medicaid i świadczeniodawców w Integrity Management Services, firmie zajmującej się zgodnością z wymogami rządowymi i ochroną integralności programów. Wykrywaj oszustwa, marnotrawstwo, nadużycia i nieprawidłowe płatności.

Otwórz
BlueCross BlueShield of South Carolina

Audytor II ds. raportowania kosztów Medicare

BlueCross BlueShield of South Carolina

Prowadzi audyty finansowe, zgodności i działalności operacyjnej dla BlueCross Blue Shield of South Carolina, koncentrując się na raportach kosztów Medicare. Ocenia mechanizmy kontroli i ryzyko biznesowe, zaleca działania naprawcze oraz wspiera zdalne audyty na terenie całych Stanów Zjednoczonych.

Otwórz
RTX

Menedżer ds. audytów zgodności systemów jakości RTX

RTX

Prowadź audyty systemów zarządzania jakością w lokalizacjach RTX, oceniając zgodność ze standardami lotniczymi i wymaganiami regulacyjnymi. Weryfikuj działania korygujące, oceniaj ryzyka audytowe oraz wspieraj certyfikację i ciągłe doskonalenie.

Otwórz