CVS Health リモート利用管理看護師コンサルタント
CVS Health のリモート利用管理看護師コンサルタントとして、Medicare のケースを審査し、根拠に基づいて給付適用を判断します。 臨床面での協力とケア調整を通じて、ケアの質と会員の健康状態の改善を支援します。
仕事内容
- エビデンスに基づくガイドラインを用いて臨床ケースを評価し、給付適用を判断します。
- 医療提供者やケアチームと連携し、適切な治療を調整します。
- 臨床判断を活用して、利用管理および給付管理に関する決定を行います。
- ケアの質と会員の健康状態を改善する方法を見つけます。
- 社内外の関係者に臨床面での助言を提供します。
- ベッドサイドケア以外の協働的な役割で、臨床の専門知識を活用します。
- 会員のケア調整と医療の質の向上を支援します。
応募要件
- 居住州で有効かつ制限のないRN（正看護師）免許を保有していること。
- RNとして3年以上の経験があり、そのうち少なくとも1年は内科・外科看護の経験があること。
- 優れた臨床評価力と意思決定力があること。
- Outlook、Teams、Excelを含むMicrosoft Officeの使用経験があること。
- 居住するタイムゾーンで月曜日から金曜日の午前9時から午後6時まで勤務できること。祝日や夜間の勤務が含まれる場合があります。
- 看護学の準学士号を取得していること。
- モデムまたはルーターから7フィート以内に設置した機器で、有線接続のインターネットを使用すること。
- インターネット回線の速度がダウンロード25 Mbps以上、アップロード3 Mbps以上であること。
- Wi-Fiまたは衛星インターネットを使用しないこと。
- CVS HealthおよびHIPAAのガイドラインを満たす、静かで安全かつプライバシーが保たれた自宅の作業スペースがあること。
- 現在居住している州および市から勤務すること。
- 複数のモニターとアプリケーションを同時に使用できること。
- デジタルのコミュニケーション手段やオンライン会議に抵抗がないこと。
- Microsoft Office 365または同様のGoogle Workspaceアプリケーションの使用経験があること。
- VPNやEHRポータルなどの安全なシステムにアクセスできること。
- コンピューターとパスワードのセキュリティ対策を守り、不審なメールやリンクを見分けられること。
- 一般的な技術的問題を自力で解決できること。
- 新しいスキルを学ぶ意欲があること。
- BSN（看護学士号）があれば尚可。
福利厚生
- 基本給に加え、CVS Healthの賞与、コミッション、または短期インセンティブ制度の対象となる資格。
- 医療、歯科、視力の各保障。
- 有給休暇。
- 退職後に備える貯蓄制度。
- ウェルネスプログラム。
- 身体、感情、経済面の健康を支援するリソース。
- キーボード、モニター、コンピューター、ヘッドセットなどの会社支給機器。