現場醫療帳務專員
為佛羅里達州西南部家庭健康中心編製醫療編碼並處理病患帳務。 審查遭拒的理賠並進行更正、協助催收,以及管理自費帳戶。
說明
- 準時且準確地提交醫療服務理賠申請。
- 使用適當的 CPT、HCPCS 與 ICD-10 診斷代碼。
- 審查病歷與保險資料,協助確保理賠資料完整且正確。
- 及時且準確地輸入費用。
- 透過清算機構或直接向保險公司,以電子或紙本方式提交保險理賠申請。
- 在 24 小時內審查並更正理賠編輯項目。
- 當保險遭取消、理賠遭拒或發生其他問題時,開始催收病患自費款項。
- 回答病患關於其付款責任、部分負擔、扣除額及減免金額的問題。
- 管理自費病患的帳務。
- 為保險未承保的費用製作並寄送帳單。
- 執行其他指派工作。
職位要求
- 了解管理式醫療計畫環境中的 Medicaid、Medicare 及商業保險規則與程序。
- 了解醫學術語、CPT 與 HCPCS 代碼、ICD-10 編碼及修飾碼的使用。
- 熟悉聯邦合格健康中心(FQHC)帳務程序及浮動收費標準者佳。
- 具備電子健康紀錄(EHR)系統經驗;熟悉 Intergy 或其他門診醫療機構使用的系統者佳。
- 理解並遵循 HIPAA 指引。
- 熟練使用 Microsoft Office,包括 Excel。
- 具備準確的英數字資料輸入能力。
- 高中畢業或同等學歷。
- 兩年醫療帳務經驗。
- 具備 CMRS、CPB 或 CPC 證照者佳。
- 注重細節,具備良好的文件記錄、分析及問題解決能力。
- 能在步調快速的環境中處理多項任務。
- 具備良好的書面、口頭及人際溝通能力。
