INTEGRIS Health là hệ thống chăm sóc sức khỏe thuộc sở hữu của bang Oklahoma, phục vụ các cộng đồng trên toàn bang thông qua các bệnh viện, trung tâm phục hồi chức năng, phòng khám bác sĩ, cơ sở chăm sóc sức khỏe tâm thần, địa điểm chăm sóc khẩn cấp, cơ quan chăm sóc sức khỏe tại nhà, trung tâm thể chất và cộng đồng nhà ở độc lập. Tổ chức quy tụ mạng lưới rộng lớn các chuyên gia chăm sóc sức khỏe cùng hướng đến mục tiêu giúp các gia đình Oklahoma sống khỏe mạnh hơn bằng dịch vụ chăm sóc tận tâm, chất lượng. INTEGRIS Health cũng mang đến cơ hội nghề nghiệp trong nhiều chuyên ngành chăm sóc sức khỏe và các chức năng hỗ trợ.
Chuyên viên phân tích tính toàn vẹn doanh thu II
Cải thiện việc ghi nhận khoản thu, tuân thủ quy định thanh toán và hoàn trả chi phí tại INTEGRIS Health. Điều tra rủi ro doanh thu, báo cáo xu hướng hiệu quả và dẫn dắt các cải tiến trên những nhóm dịch vụ lâm sàng phức tạp.
Mô tả
- Hỗ trợ ghi nhận doanh thu chính xác, tuân thủ yêu cầu của bên chi trả và hoàn trả chi phí trên toàn hệ thống y tế.
- Điều tra các chỉnh sửa thanh toán đáng kể, sai lệch doanh thu tái diễn và rủi ro về mã hóa hoặc hồ sơ bệnh án.
- Theo dõi xu hướng, xác định nguyên nhân gốc rễ và đề xuất biện pháp khắc phục.
- Dẫn dắt các đợt rà soát chi tiết việc ghi nhận khoản thu và cải thiện hồ sơ, quy trình tính phí cũng như độ chính xác của doanh thu.
- Lập, phân tích và trình bày bảng điều khiển cùng báo cáo về xu hướng từ chối thanh toán, độ trễ ghi nhận khoản thu, khoản thu bị bỏ sót, hiệu quả doanh thu thuần và các chỉ số chính khác.
- Đánh giá chi phí và lợi ích của các đề xuất cải thiện doanh thu, thiết kế lại quy trình làm việc và chiến lược vận hành.
- Tham gia các cuộc kiểm toán của bên chi trả và kiểm toán nội bộ, chuẩn bị tài liệu, hỗ trợ phản hồi và góp phần lập kế hoạch hành động khắc phục.
- Phối hợp với các nhóm Tuân thủ và CDM để giám sát rủi ro, điều chỉnh thanh toán và hỗ trợ các sáng kiến toàn hệ thống.
- Đảm nhiệm vai trò chuyên viên phân tích được chỉ định cho các nhóm dịch vụ lâm sàng có khối lượng lớn hoặc phức tạp.
- Dẫn dắt các buổi đánh giá hàng quý với lãnh đạo vận hành, trình bày phát hiện, xu hướng, rủi ro và cơ hội cải thiện.
Yêu cầu
- Có năm năm kinh nghiệm phát triển theo lộ trình trong lĩnh vực chu trình doanh thu, tuân thủ thanh toán, hoàn trả chi phí y tế hoặc phân tích tài chính, đồng thời có một trong các chứng chỉ được liệt kê; hoặc có tám năm kinh nghiệm phát triển theo lộ trình trong lĩnh vực chu trình doanh thu, tuân thủ thanh toán, hoàn trả chi phí y tế hoặc phân tích tài chính y tế để thay thế yêu cầu về học vấn và chứng chỉ.
- Bằng cử nhân ngành Tài chính, Quản trị y tế, Kinh doanh, Điều dưỡng hoặc lĩnh vực liên quan có thể thay thế yêu cầu về kinh nghiệm và chứng chỉ.
- Chứng chỉ AHIMA-CCS, AAPC-CPC, CMC, AHIMA-RHIT hoặc AHIMA-RHIA có thể thay thế bằng cử nhân.
- Hiểu biết vững về phương thức thanh toán, mã hóa và hoàn trả chi phí cho bệnh viện và bác sĩ.
- Thành thạo các hệ thống chu trình doanh thu, Excel và công cụ trực quan hóa dữ liệu hoặc lập báo cáo.
- Có khả năng phân tích tập dữ liệu lớn, nhận diện xu hướng và trình bày phát hiện rõ ràng.
- Giao tiếp bằng văn bản và lời nói hiệu quả, bao gồm khả năng giải thích các vấn đề doanh thu phức tạp cho lãnh đạo lâm sàng và vận hành.
- Có khả năng dẫn dắt các sáng kiến nhằm cải thiện việc ghi nhận khoản thu, giảm từ chối thanh toán và tăng cường tuân thủ.
- Có kỹ năng phân tích, giải quyết vấn đề và chú ý đến chi tiết.
- Có khả năng phối hợp với các bộ phận Tài chính, Tuân thủ, CDM, Lâm sàng và lãnh đạo Vận hành.
- Có kỹ năng thuyết trình và điều phối tốt.
- Có khả năng tự quản lý nhiều ưu tiên trong môi trường làm việc nhịp độ nhanh.
- Có khả năng ngồi và đứng, sử dụng thiết bị văn phòng thông dụng, giao tiếp bằng lời nói, đồng thời có sự khéo léo của đôi tay và thị lực phù hợp.
- Có thể cần thỉnh thoảng đi lại giữa các cơ sở trong hệ thống.
Phúc lợi
- Nghỉ phép có lương được cấp trước.
- Quyền lợi y tế thông qua mạng lưới INTEGRIS Health.
- Hỗ trợ tài chính cho việc học tập nâng cao.
- Hỗ trợ sức khỏe tinh thần 24/7.
- Cơ hội phát triển nghề nghiệp.