Blue Cross Blue Shield of Arizona
Blue Cross Blue Shield of Arizona
Blue Cross Blue Shield of Arizona là một tổ chức chăm sóc sức khỏe cung cấp bảo hiểm y tế cho cá nhân, gia đình, người sử dụng lao động và thành viên Medicare. Các sản phẩm của công ty bao gồm chương trình tự bảo hiểm và tuân thủ ACA, Medicare Advantage cùng các lựa chọn Medicaid. Công ty hỗ trợ kết nối thành viên với dịch vụ chăm sóc thông qua mạng lưới nhà cung cấp rộng khắp, tập trung vào khả năng tiếp cận dịch vụ y tế, cải thiện kết quả điều trị và sức khỏe cộng đồng.

Chuyên viên phân tích định phí bảo hiểm I, định giá và hồ sơ mức phí — Làm việc từ xa tại Arizona

Hỗ trợ định giá và dự báo bảo hiểm y tế thông qua phân tích định phí bảo hiểm và lập hồ sơ mức phí cho Blue Cross Blue Shield of Arizona. Góp phần đánh giá khả năng sinh lời của sản phẩm, mức phí bảo hiểm phù hợp với khả năng chi trả và việc tuân thủ quy định.

Mô tả

  • Đặt mức phí bảo hiểm đủ để trang trải chi phí và có tính cạnh tranh cho các sản phẩm dành cho cá nhân, thương mại và chính phủ.
  • Chuẩn bị và nộp hồ sơ mức phí cho các cơ quan liên bang và tiểu bang.
  • Đánh giá các thay đổi về quyền lợi, phân tích đối thủ cạnh tranh và tổng hợp kết quả.
  • Lập mô hình các kịch bản dự báo tài chính để đánh giá khả năng sinh lời của các phân khúc kinh doanh.
  • Phân tích tác động của những thay đổi về quyền lợi.
  • Xây dựng các yếu tố định giá để bảo đảm mức phí bảo hiểm phù hợp cho từng dòng sản phẩm.
  • Thực hiện phân tích độ nhạy và trình bày kết quả với ban quản lý.
  • Vận dụng kiến thức về các sản phẩm dành cho cá nhân, thương mại và chính phủ, cùng hoạt động định giá và dự báo.
  • Nghiên cứu các chủ đề ngoài phạm vi công việc được giao.
  • Hỗ trợ khối lượng công việc của nhóm tùy theo số lượng và mức độ phức tạp.
  • Thực hiện các nhiệm vụ khác theo phân công.

Yêu cầu

  • Có bằng cử nhân về khoa học định phí bảo hiểm, kinh doanh, toán học, thống kê, kinh tế hoặc lĩnh vực liên quan.
  • Không yêu cầu kinh nghiệm trước đó.
  • Có kiến thức nâng cao về toán học và thống kê.
  • Có khả năng phân tích dữ liệu sẵn có để lập báo cáo, phân tích định phí bảo hiểm và mô hình toán học.
  • Có khả năng tự giải quyết vấn đề và đưa ra kết luận chính xác bằng mô hình toán học cơ bản và các phương pháp định phí bảo hiểm.
  • Có khả năng xử lý tình huống chưa rõ ràng và đưa ra đề xuất khi thông tin chưa đầy đủ hoặc mâu thuẫn.
  • Có khả năng bảo vệ thông tin bí mật và riêng tư.
  • Có kỹ năng giao tiếp nói và viết tốt với các phòng ban.
  • Có khả năng giải thích thông tin kỹ thuật cho người không chuyên về kỹ thuật.
  • Có khả năng xây dựng và duy trì các mối quan hệ công việc hiệu quả.
  • Phải cư trú và làm việc tại Arizona.

Phúc lợi

  • Cơ hội làm việc từ xa dành cho ứng viên tại Arizona.
  • Địa điểm làm việc linh hoạt theo chiến lược nhân sự Workability của AZ Blue.
  • Được tiếp cận các sản phẩm và dịch vụ bảo hiểm y tế do nhà tuyển dụng cung cấp.
  • Việc làm toàn thời gian.
  • Cơ hội hỗ trợ phát triển chuyên môn định phí bảo hiểm, định giá, dự báo và lập hồ sơ mức phí.

Việc làm liên quan

Central Insurance

Chuyên viên phân tích định phí bảo hiểm cấp cao — Làm việc từ xa tại Hoa Kỳ

Central Insurance
501 – 1.000 Nhân viên
B2BB2CBảo hiểm

Hỗ trợ định phí, hồ sơ điều chỉnh mức phí và đánh giá đồng cấp cho mảng bảo hiểm tài sản và trách nhiệm của Central Insurance. Làm việc với dữ liệu và mã tính toán bảo hiểm, đồng thời đóng góp vào việc xác định mức phí và cải tiến quy trình.

Mở
Alignment Health

Chuyên viên phân tích định phí II, Medicare Advantage

Alignment Health

Hỗ trợ công tác định giá, dự báo và trích lập dự phòng cho chương trình Medicare Advantage của Alignment Health. Xây dựng mô hình định phí và chuyển các phân tích tài chính y tế thành khuyến nghị.

Mở
Devoted Health

Chuyên gia định phí bảo hiểm thương mại cấp cao – Devoted Health (Làm việc từ xa, Hoa Kỳ)

Devoted Health

Dẫn dắt định phí bảo hiểm y tế thương mại, mô hình tính phí, chiến lược thẩm định và hồ sơ mức phí tại Devoted Health. Định hướng phát triển các sản phẩm tuân thủ quy định và bền vững về tài chính thông qua chuyên môn định phí và phối hợp liên phòng ban.

Mở
Devoted Health

Chuyên gia định phí cấp cao Medicare Advantage

Devoted Health

Dẫn dắt chiến lược đấu thầu, mô hình định giá và hồ sơ CMS cho chương trình Medicare Advantage tại Devoted Health. Góp phần cải thiện chăm sóc sức khỏe cho người cao tuổi tại Mỹ bằng các quyết định dựa trên dữ liệu.

Mở
Humana

Chuyên gia định phí Medicare Advantage tại Humana

Humana

Xây dựng mức phí cho các sản phẩm Medicare Advantage của Humana, bao gồm chuẩn bị hồ sơ dự thầu, hỗ trợ nộp hồ sơ mức phí và đề xuất chiến lược giúp các chương trình hoạt động có lợi nhuận.

Mở