Whole Family Health Center je neziskové komunitné zdravotné centrum a zdravotné centrum typu federálne kvalifikovaného zdravotného centra, ktoré od roku 1995 poskytuje služby obyvateľom floridského regiónu Treasure Coast. Jeho integrovaný model starostlivosti spája primárnu zdravotnú starostlivosť pre dospelých a deti, zdravotnú starostlivosť o ženy, behaviorálne zdravie, služby v oblasti infekčných ochorení, skríning rakoviny, koordináciu starostlivosti, sociálne služby, mobilné kliniky a lekárenské a laboratórne služby priamo na mieste. Prostredníctvom inštitútu The Pierone Research Institute sa organizácia zapája aj do klinického výskumu vrátane klinických skúšaní NIAID zameraných na COVID-19. Whole Family Health Center sa zameriava na súcitnú a cenovo dostupnú zdravotnú starostlivosť pre širšiu komunitu, pričom osobitnú pozornosť venuje ľuďom s obmedzeným prístupom k zdrojom.
Špecialista fakturácie a vymáhania pohľadávok – Fort Pierce, Florida (na pracovisku)
Správa zdravotníckej fakturácie a vymáhania pohľadávok vrátane poistných nárokov, zamietnutí, overovania oprávnenosti a účtov pacientov. Podpora operácií Medicare, Medicaid, komerčného poistenia, zmluvnej fakturácie a samoplatcov.
Popis
- Samostatne spravovať účty Medicare, Medicaid, miestnych zmlúv, komerčného poistenia a samoplatcov v súlade s požiadavkami CMS, AHCA, HRSA a poisťovní
- Denne odosielať poplatky na spracovanie v systéme Athena
- Sledovať pracovné dashboardy a zoznamy poistných nárokov s cieľom zabezpečiť včasné následné kroky a odvolania v súlade s predpismi
- Analyzovať správy o zamietnutiach, identifikovať trendy a zlepšenia procesov a prezentovať zistenia manažérovi obchodných služieb na plánovanie opatrení
- Spravovať špeciálnu zmluvnú fakturáciu a overovanie oprávnenosti pre programy vrátane Ryan White a Project Response
- Zabezpečiť mesačné odosielanie poistných nárokov podľa požiadaviek poisťovní
- Overovať oprávnenosť poistenia podľa plánov objednaní a pomáhať riešiť nezrovnalosti
- Odpovedať na telefonáty pacientov a vysvetľovať otázky týkajúce sa poistenia a fakturácie
- Zaúčtovávať mesačné laboratórne poplatky
- Kontrolovať a aktualizovať účty pacientov podľa oprávnenosti na zľavnený poplatok
- Vykonávať ďalšie pridelené úlohy a povinnosti
Požiadavky
- Vyžaduje sa stredoškolské vzdelanie alebo GED
- Vysokoškolské vzdelanie je výhodou, nie je však podmienkou
- Certifikácia v oblasti fakturácie a kódovania je výhodou
- Najmenej tri roky skúseností so zdravotníckou fakturáciou a kódovaním
- Najmenej dva roky skúseností so samoplatcami a vymáhaním pohľadávok od tretích strán
- Skúsenosti s FQHC sú výhodou
- Vynikajúce ústne a písomné komunikačné schopnosti
- Znalosť angličtiny a španielčiny alebo kreolčiny je výhodou, nie je však podmienkou
- Vyžaduje sa preverenie bezúhonnosti úrovne 2
- Vyžaduje sa doklad o očkovaní proti Tdap, MMR a hepatitíde B a tiež buď prekonanie ovčích kiahní, alebo očkovanie proti varicelle
- Pri pozíciách, kde je to relevantné, sa po nástupe jednorazovo vykonáva test PPD
Benefity
- Môže byť potrebné príležitostné cestovanie medzi pracoviskami
- Whole Family Health Center je zamestnávateľ poskytujúci rovnaké pracovné príležitosti