Whole Family Health Center es un centro de salud comunitario sin fines de lucro y un centro de salud calificado federalmente, con estatus equivalente, que presta servicios en Treasure Coast, Florida, desde 1995. Su modelo de atención integrada reúne atención primaria para adultos y niños, salud de la mujer, salud conductual, servicios para enfermedades infecciosas, detección del cáncer, gestión de la atención, servicios sociales, clínicas móviles y servicios de farmacia y laboratorio en sus instalaciones. A través de The Pierone Research Institute, la organización también participa en investigaciones clínicas, incluidos ensayos sobre la COVID-19 del NIAID. Whole Family Health Center se centra en ofrecer atención médica compasiva y asequible a toda la comunidad, con especial atención a las personas que tienen un acceso limitado a los recursos.
Especialista en Facturación y Cobros - Fort Pierce, Florida (Presencial)
Gestiona la facturación y los cobros sanitarios relacionados con reclamaciones, denegaciones, verificación de elegibilidad y cuentas de pacientes. Apoya las operaciones de Medicare, Medicaid, seguros comerciales, facturación contractual y pagos por cuenta propia.
Descripción
- Gestionar de forma independiente las cuentas de Medicare, Medicaid, contratos locales, seguros comerciales y pagos por cuenta propia de acuerdo con los requisitos de CMS, AHCA, HRSA y los pagadores
- Enviar los cargos diarios para su procesamiento en Athena
- Supervisar los paneles de flujo de trabajo y las listas de trabajo de reclamaciones para garantizar un seguimiento oportuno y apelaciones conformes
- Analizar los informes de denegaciones, identificar tendencias y mejoras de procesos, y presentar los hallazgos al gerente de Servicios Empresariales para planificar acciones
- Gestionar la facturación de contratos especiales y la verificación de elegibilidad para programas como Ryan White y Project Response
- Garantizar que las reclamaciones mensuales se presenten de acuerdo con los requisitos de los pagadores
- Verificar la elegibilidad del seguro a partir de los horarios de citas y ayudar a resolver discrepancias
- Responder a las llamadas de los pacientes y explicar cuestiones relacionadas con seguros y facturación
- Registrar los cargos mensuales de laboratorio
- Revisar y actualizar las cuentas de los pacientes según la elegibilidad para tarifas variables
- Completar otras tareas y responsabilidades que se asignen
Requisitos
- Se requiere diploma de educación secundaria o GED
- Se prefiere un título universitario, pero no es obligatorio
- Se prefiere certificación en facturación y codificación
- Al menos tres años de experiencia en facturación y codificación médica
- Al menos dos años de experiencia con pagos por cuenta propia y cobros a terceros
- La experiencia en un FQHC es valorable
- Excelentes habilidades de comunicación oral y escrita
- Se prefiere dominio bilingüe de inglés y español o inglés y criollo haitiano, pero no es obligatorio
- Se requiere una autorización de antecedentes de nivel 2
- Se requiere documentación de las vacunas Tdap, MMR y hepatitis B, además de antecedentes de varicela o vacunación contra la varicela
- Cuando corresponde al puesto, se realiza una prueba PPD una vez al incorporarse
Beneficios
- Puede ser necesario viajar ocasionalmente entre distintas ubicaciones
- Whole Family Health Center ofrece igualdad de oportunidades laborales