A Alberta Blue Cross é uma organização sem fins lucrativos de assistência médica e seguros que atende mais de 1,8 milhão de residentes de Alberta por meio de planos coletivos, governamentais e individuais de benefícios de saúde. Seu trabalho combina cobertura de saúde com programas de bem-estar e cuidados preventivos desenvolvidos para apoiar o bem-estar físico, mental, social e financeiro. A organização também contribui para iniciativas de saúde comunitária e mantém ambientes de trabalho modernos para suas equipes.
Especialista de Cobrança, Relatórios e Investigações – Serviços de Auditoria de Sinistros
Presta suporte à Alberta Blue Cross em auditorias de sinistros de saúde, investigações de denúncias de fraude, elaboração de relatórios e atividades de recuperação. Coordena acordos de reembolso e mantém registros precisos das investigações.
Descrição
- Realizar atividades de recuperação e cobrança
- Gerenciar denúncias de fraude recebidas
- Elaborar relatórios que orientem decisões de negócio e metas departamentais
- Executar tarefas administrativas conforme necessário
- Discutir saldos pendentes e acordos de reembolso com beneficiários, prestadores e partes interessadas internas
- Manter precisos e atualizados os registros de recuperação e relatórios
- Avaliar e coordenar denúncias de fraude
- Contribuir para investigações, auditorias, atividades de recuperação e melhoria contínua de processos
- Trabalhar de forma independente e com colegas para manter as informações precisas, organizadas e úteis
Requisitos
- Diploma de dois anos em contabilidade, finanças ou administração
- Certificações ou designações em gestão da informação, gestão de dados, análise de dados, investigação de fraudes (CFE), contabilidade (CPA) ou auditoria (CIA) são consideradas úteis, mas não são obrigatórias
- Experiência na preparação de relatórios e no trabalho com dados
- Experiência em cobrança, contabilidade, auditoria ou investigações será considerada um diferencial
- Forte capacidade de elaboração de relatórios
- Excelentes habilidades de comunicação verbal e escrita
- Forte capacidade de resolução de problemas e pensamento crítico
- Grande atenção aos detalhes e capacidade de gerenciar várias tarefas simultaneamente
- Capacidade de colaborar com eficácia e também trabalhar de forma independente
- Capacidade de definir prioridades com eficácia e exercer bom julgamento individual
- É obrigatória uma verificação satisfatória de antecedentes criminais após uma oferta condicional e antes do início do emprego
Benefícios
- Suporte para um equilíbrio saudável entre vida profissional e pessoal
- Oportunidades de desenvolvimento profissional
- Ambiente de equipe inovador, dinâmico e colaborativo
- Local de trabalho inclusivo que respeita e valoriza diferentes perspectivas, origens e experiências