Alberta Blue Cross je nezisková organizace působící v oblasti zdravotnictví a pojišťovnictví, která prostřednictvím skupinových, vládních a individuálních zdravotních plánů slouží více než 1,8 milionu obyvatel Alberty. Její činnost spojuje zdravotní pojištění s programy podpory zdraví a preventivní péče zaměřenými na fyzickou, duševní, sociální a finanční pohodu. Organizace se také podílí na iniciativách v oblasti zdraví komunit a svým týmům poskytuje moderní pracovní prostředí.
Specialista pro vymáhání, reporting a vyšetřování — audit pojistných nároků
Podporuje Alberta Blue Cross při auditech zdravotních pojistných nároků, vyšetřování podnětů k podvodům, reportingu a získávání zpět vyplacených prostředků. Koordinuje dohody o splácení a vede přesnou dokumentaci vyšetřování.
Popis
- Provádět činnosti související se získáváním prostředků zpět a vymáháním pohledávek
- Zpracovávat příchozí podněty k podvodům
- Vytvářet reporty podporující obchodní rozhodování a cíle oddělení
- Podle potřeby plnit administrativní úkoly
- Projednávat neuhrazené částky a dohody o splácení s členy, poskytovateli a interními zainteresovanými stranami
- Udržovat přesné a aktuální záznamy o získávání prostředků zpět a reportingu
- Vyhodnocovat podněty k podvodům a koordinovat související činnost
- Podílet se na vyšetřováních, auditech, činnostech spojených se získáváním prostředků zpět a průběžném zlepšování procesů
- Pracovat samostatně i s kolegy tak, aby byly informace přesné, uspořádané a využitelné
Požadavky
- Dvouletý diplom v oboru účetnictví, financí nebo podnikání
- Certifikace nebo profesní kvalifikace v oblasti správy informací, správy dat, analýzy dat, vyšetřování podvodů (CFE), účetnictví (CPA) nebo auditu (CIA) jsou výhodou, nikoli však podmínkou
- Zkušenosti s přípravou reportů a prací s daty
- Zkušenosti s vymáháním pohledávek, účetnictvím, auditem nebo vyšetřováním jsou výhodou
- Silné schopnosti v oblasti reportingu
- Výborné ústní a písemné komunikační dovednosti
- Silné schopnosti řešit problémy a kriticky myslet
- Velká pozornost věnovaná detailům a schopnost řídit více úkolů současně
- Schopnost efektivně spolupracovat a zároveň pracovat samostatně
- Schopnost účinně určovat priority a samostatně se správně rozhodovat
- Po podmíněné nabídce zaměstnání a před jeho zahájením je vyžadována uspokojivá kontrola trestního rejstříku
Benefity
- Podpora zdravé rovnováhy mezi pracovním a osobním životem
- Možnosti kariérního rozvoje
- Inovativní, energické a spolupracující týmové prostředí
- Inkluzivní pracoviště, které respektuje a oceňuje rozmanité perspektivy, zázemí a zkušenosti