Lifelancer is een AI-aangedreven platform voor het werven van talent, gericht op de sectoren life sciences, farmacie en IT. Het helpt gekwalificeerde professionals om hun ervaring te presenteren, internationale banen en projectmogelijkheden te ontdekken en in contact te komen met werkgevers die gespecialiseerd talent zoeken. Voor wervingsteams combineert Lifelancer AI-ondersteunde sourcing met ondersteuning bij indienstneming en salarisadministratie in meerdere landen, inclusief aandacht voor compliancevereisten.
Verpleegkundig adviseur zorg- en vergoedingenbeheer
Beoordeel klinische informatie en coördineer vergoedingsbeslissingen voor leden van CVS Health. Deze thuiswerkfunctie in Illinois ondersteunt een 24/7-team voor zorg- en vergoedingenbeheer.
Beschrijving
- Beoordeel zorgopties zodat leden passende gezondheidszorg en vergoedingen ontvangen.
- Beoordeel klinische informatie en gebruik vastgestelde criteria, beleidsregels, procedures en professioneel inzicht om vergoedingsbeslissingen te nemen of aan te bevelen.
- Coördineer zorg en behandeling door contact te onderhouden met zorgverleners en andere betrokkenen.
- Breng leden in kaart die baat kunnen hebben bij doorverwijzingen naar andere producten, diensten of programma's.
- Zoek naar manieren om de kwaliteit en het doelmatige gebruik van gezondheidszorg en vergoedingen te verbeteren.
- Adviseer interne en externe belanghebbenden over de coördinatie en uitvoering van zorg- en vergoedingenbeheer.
- Werk in een 24/7-bedrijf, mogelijk ook 's avonds, in het weekend en op feestdagen.
- Voer werkzaamheden uit waarbij u langere tijd zit, telefoon en computer gebruikt en documenten en schermen zorgvuldig beoordeelt.
- Gebruik meerdere applicaties en systemen en voldoe daarbij aan productiviteits- en kwaliteitsnormen.
Vereisten
- Ten minste 2 jaar klinische ervaring als geregistreerd verpleegkundige in een ziekenhuis, op een afdeling voor acute zorg voor volwassenen of intensieve zorg.
- Een geldige, actieve en onbeperkte RN-registratie in de staat waar u woont.
- Een associate- of bachelordiploma in verpleegkunde; een BSN heeft de voorkeur.
- Bij voorkeur: ten minste 3 jaar klinische ervaring in de medisch-chirurgische zorg voor volwassenen of binnen een specialisme.
- Ervaring met managed care heeft de voorkeur, met name op het gebied van vergoedingenbeheer.
- Kandidaten in de Central Time Zone hebben de voorkeur.
- Een rechtstreekse, bekabelde internetverbinding met de modem of router, op maximaal 7 voet van de computer.
- Internet met een downloadsnelheid van minimaal 25 Mbps en een uploadsnelheid van minimaal 3 Mbps.
- Wifi en satellietinternet zijn niet toegestaan.
- Een rustige, veilige en afgesloten werkplek thuis die voldoet aan de richtlijnen van CVS Health en HIPAA.
- U kunt werken binnen de staat en stad waar u momenteel woont.
- U kunt goed met meerdere systemen werken en vlot typen.
- Sterke mondelinge en schriftelijke communicatievaardigheden.
- Ervaring met Microsoft Office 365 of vergelijkbare productiviteitstools, of het vermogen deze te gebruiken.
- U kunt toegang krijgen tot beveiligde systemen, zoals VPN's en portals voor elektronische patiëntendossiers.
- U kunt sterke wachtwoorden onderhouden en verdachte e-mails of links herkennen.
- U kunt veelvoorkomende technische problemen oplossen en indien nodig contact opnemen met IT.
- Bereidheid om nieuwe vaardigheden voor het werk te leren.
Voordelen
- Medische dekking
- Tandheelkundige dekking
- Oogzorg
- Betaald verlof
- Mogelijkheden om te sparen voor uw pensioen
- Welzijnsprogramma's
- Hulpmiddelen voor lichamelijk, emotioneel en financieel welzijn
- Apparatuur van het bedrijf, zoals een toetsenbord, monitor, computer en headset
- Mogelijkheid om naast het basissalaris in aanmerking te komen voor een bonus-, provisie- of kortetermijnincentiveprogramma van CVS Health
- Flexibele mogelijkheid om vanuit huis te werken