Alignment Health adalah perusahaan asuransi kesehatan yang berfokus pada peningkatan layanan bagi anggota Medicare, khususnya lansia, orang yang hidup dengan kondisi kronis, dan mereka yang rentan. Didirikan pada tahun 2013, perusahaan ini memadukan model perawatan yang personal dengan teknologi serta tim perawatan concierge yang tersedia 24/7 untuk mengoordinasikan dukungan bersama penyedia layanan lokal tepercaya. Kegiatannya mencakup penyediaan layanan kesehatan dan asuransi, dengan fokus menjadikan perawatan lebih mudah diakses, responsif, dan hemat biaya bagi para anggota. Alignment Health merekrut tenaga kerja di seluruh organisasi layanan kesehatan yang terus berkembang untuk melayani kebutuhan komunitas Medicare.
Manajer Kasus RN Bilingual Bahasa Spanyol – Medicare SNP (Kerja Jarak Jauh di California)
Memberikan manajemen kasus jarak jauh dalam bahasa Spanyol dan Inggris bagi anggota Medicare Special Needs Program di Alignment Health. Menilai kebutuhan kompleks, mengoordinasikan layanan, menutup kesenjangan perawatan, serta mendukung anggota dan penyedia layanan.
Deskripsi
- Mengoordinasikan perawatan bagi anggota, keluarga, dan dokter.
- Memfasilitasi rujukan dan otorisasi untuk memastikan perawatan yang sesuai bagi kebutuhan mendesak.
- Melakukan penilaian menyeluruh atas status kesehatan, penggunaan sumber daya, rencana perawatan, dan layanan.
- Bermitra dengan anggota, penyedia layanan primer, dan tim perawatan untuk melaksanakan rencana perawatan.
- Mengoordinasikan rencana perawatan dengan dokter, dokter rumah sakit, praktisi perawat, dan spesialis.
- Memberikan edukasi dan panduan perawatan mandiri yang disesuaikan dengan gaya belajar setiap anggota.
- Membantu menyelesaikan masalah terkait penyedia layanan, klaim, dan layanan.
- Berkoordinasi secara efektif dengan penyedia layanan, kelompok, dan entitas yang didelegasikan serta dikontrak.
- Melindungi informasi kesehatan rahasia sesuai dengan hukum yang berlaku dan kebijakan perusahaan.
- Menghubungi dan melibatkan anggota melalui telepon.
- Menerapkan proses keperawatan saat mendukung anggota dengan kebutuhan perawatan kompleks atau kronis.
Persyaratan
- Setidaknya dua tahun pengalaman klinis.
- Setidaknya satu tahun pengalaman dalam manajemen kasus.
- Pendidikan pascasekolah menengah yang mengarah pada lisensi RN atau gelar associate dalam keperawatan.
- Lisensi RN California yang aktif, sah, tidak dibatasi, dan bukan lisensi compact.
- Bersedia memperoleh lisensi LVN dan/atau RN non-compact di Nevada serta lisensi compact di Arizona, North Carolina, dan Texas segera setelah diterima bekerja.
- Pengetahuan yang kuat tentang sumber daya komunitas, pilihan perawatan, layanan kesehatan di rumah, pilihan pendanaan, dan program khusus.
- Pengetahuan luas tentang pengelolaan kondisi kronis.
- Keterampilan komunikasi tertulis dan lisan yang kuat.
- Mahir menggunakan perangkat lunak berbasis PC, termasuk Word, Excel, dan PowerPoint.
- Mampu melakukan perhitungan matematika dan menghitung statistik dasar.
- Mampu memprioritaskan banyak tugas, menerapkan penalaran tingkat lanjut, menetapkan fakta, menarik kesimpulan, dan memecahkan masalah.
- Memiliki kemampuan pemecahan masalah, organisasi, dan manajemen waktu yang kuat.
- Mampu memahami dan menganalisis laporan statistik, serta bersedia bekerja pukul 08.00 hingga 17.00 Waktu Pasifik.
- tunjangan
Tunjangan
- Perusahaan mengganti biaya lisensi LVN dan/atau RN untuk Nevada, Arizona, North Carolina, dan Texas.
- Pemberi kerja yang menjunjung kesetaraan kesempatan dan tindakan afirmatif.