遠端醫療帳務協調員（愛達荷州）
管理電子理賠、收入代碼、帳務稽核與拒賠追蹤，協助 Synergy 居家護理及安寧療護服務取得給付。
說明
- 以電子方式向 Medicare、Medicaid 和商業保險公司準備並提交機構理賠。
- 套用適當的收入代碼，以符合付款方規定並減少理賠遭拒。
- 與催收部門協調，或追蹤延遲、給付不足及遭拒的帳戶，並提供協助追償的文件。
- 請款前稽核帳戶，確認資格、授權及文件完整性。
- 追蹤聯邦與州法規變動，包括居家護理及安寧療護的 PDGM 給付費率，並將其套用至理賠。
職位要求
- 至少一年專責醫療帳務及理賠提交的經驗；具居家護理或安寧療護帳務經驗者尤佳。
- 具備為 Medicare、Medicaid 和商業保險公司提交及管理理賠的能力。
- 能使用電子病歷及帳務系統，以及電子理賠清算平台。
- 了解居家護理及安寧療護服務的收入代碼。
- 注重細節，並致力於確保理賠完全正確。
- 具備對帳及付款入帳所需的分析能力與數字能力。
- 組織能力佳，能在期限內處理大量理賠提交作業。
- 能持續主動地解決帳務編修問題及理賠遭拒情況。
- 恪守職業道德與合規要求，並確保財務報告正確。