Pennant to organizacja działająca w sektorze ochrony zdrowia, której sieć podmiotów stowarzyszonych świadczy usługi opieki domowej, opiekę hospicyjną, usługi domów z opieką oraz zapewnia miejsca zamieszkania dla seniorów. Firma kładzie nacisk na rozwój liderów lokalnych zespołów oraz opiekę kliniczną dostosowaną do potrzeb osób i rodzin w społecznościach, którym służy.
Koordynator ds. rozliczeń, praca zdalna — Idaho
Obsługa elektronicznych roszczeń, kodów przychodów, audytów i odmów, aby wspierać uzyskiwanie zwrotów kosztów usług Synergy w opiece domowej i hospicyjnej.
Opis
- Przygotowywać i składać elektroniczne roszczenia instytucjonalne do Medicare, Medicaid i komercyjnych ubezpieczycieli.
- Stosować właściwe kody przychodów zgodnie z zasadami płatników, aby ograniczać odrzucenia roszczeń.
- Współpracować z działem windykacji lub monitorować opóźnione, zaniżone i odrzucone należności, dostarczając dokumentację wspierającą odzyskanie środków.
- Audytować konta przed rozliczeniem, potwierdzając uprawnienia, autoryzacje i kompletność dokumentacji.
- Śledzić zmiany przepisów federalnych i stanowych, w tym stawki płatności PDGM dla opieki domowej i hospicyjnej, oraz uwzględniać je w roszczeniach.
Wymagania
- Co najmniej rok ukierunkowanego doświadczenia w rozliczeniach medycznych i składaniu roszczeń; doświadczenie w rozliczeniach opieki domowej lub hospicyjnej jest zdecydowanie mile widziane.
- Udokumentowana umiejętność składania roszczeń i zarządzania nimi w Medicare, Medicaid oraz u komercyjnych ubezpieczycieli.
- Umiejętność obsługi elektronicznej dokumentacji medycznej i systemów rozliczeniowych, a także izb rozliczeniowych do elektronicznego przesyłania roszczeń.
- Praktyczna znajomość kodów przychodów dotyczących usług opieki domowej i hospicyjnej.
- Dbałość o szczegóły i zaangażowanie w zapewnianie pełnej dokładności roszczeń.
- Umiejętności analityczne i sprawność w pracy z liczbami potrzebne do uzgadniania sald i księgowania płatności.
- Dobra organizacja pracy i umiejętność dotrzymywania terminów przy dużej liczbie zgłoszeń.
- Wytrwałe i proaktywne rozwiązywanie problemów związanych z korektami rozliczeń i odrzuceniami.
- Zaangażowanie w etyczne postępowanie, zgodność z wymogami i rzetelne raportowanie finansowe.