
醫療保健合規審查員——俄亥俄州(混合辦公)
在俄亥俄州各地對俄亥俄州醫療補助計畫服務提供者進行現場評估。 審查其營運、文件紀錄和法規遵循情況,並前往服務提供者所在地工作。
說明
- 前往俄亥俄州各地的醫療補助計畫服務提供者處進行現場審查。
- 每天前往服務提供者所在地,依指定行程工作,偶爾需要過夜。
- 使用俄亥俄州醫療補助部門(ODM)核准的審查清單,並訪談服務提供者。
- 評估服務提供者的營運、紀錄及法規遵循情況。
- 準確、完整且專業地記錄現場訪查結果。
- 準時提交審查結果,並符合品質保證和合規期限要求。
- 評估審查結果,並建議是否核准服務提供者加入計畫或繼續參與醫療補助計畫。
- 保護服務提供者資訊、審查發現和審查結果的機密性。
- 達到工作效率、品質和客戶服務要求。
- 獨立管理工作,包括安排優先事項、期限和出差行程。
- 回應服務提供者的問題和疑慮,並發掘改善流程的機會。
- 使用平板電腦和報告系統完成審查並記錄結果。
- 與服務提供者互動時,以專業方式代表組織。
職位要求
- 須具備學士學位。
- 須持有有效駕照,且駕駛紀錄符合要求。
- 須持有目前有效的汽車保險。
- 須願意並能夠在俄亥俄州各地廣泛出差。
- 具備使用平板電腦或 iPad 以及 Microsoft Office 應用程式的經驗。
- 具備良好的寫作、文件紀錄和口述能力。
- 具備出色的組織、時間管理和分析能力。
- 能在極少監督下獨立工作。
- 舉止專業,並具備良好的人際互動、傾聽和溝通能力。
- 優先考慮具備至少兩年以下領域經驗者:公共衛生、重症照護、居家照護、長期照護、行為或心理健康服務、發展障礙服務、兒童服務、老人照護或社區社會服務。
- 優先考慮具備以下方面經驗者:醫療補助計畫、服務提供者監測或稽核、合規審查、第三方帳務處理、服務提供者訓練與教育、醫療保健營運或品質保證。
福利待遇
- 健康保險
- 帶薪休假
- 牙科保險
- 401(k) 退休計畫
- 視力保險
- 401(k) 雇主提撥配比




