
医疗保健合规审查员——俄亥俄州(混合办公)
在俄亥俄州各地对俄亥俄州医疗补助计划服务提供者进行现场评估。 审查其运营、文件记录和法规合规情况,并前往服务提供者所在地开展工作。
描述
- 前往俄亥俄州各地的医疗补助计划服务提供者处进行现场审查。
- 每天前往服务提供者所在地,按指定日程工作,偶尔需要过夜。
- 使用俄亥俄州医疗补助部门(ODM)批准的审查清单,并与服务提供者面谈。
- 评估服务提供者的运营、记录以及法规合规情况。
- 准确、全面、专业地记录现场访问结果。
- 按时提交审查结果,并满足质量保证和合规期限要求。
- 评估审查发现,并建议是否批准服务提供者加入计划或继续参与医疗补助计划。
- 保护服务提供者信息、审查发现和审查结果的机密性。
- 达到工作效率、质量和客户服务要求。
- 独立管理工作,包括确定优先事项、遵守期限和安排出行日程。
- 回应服务提供者的问题和顾虑,并发现改进流程的机会。
- 使用平板电脑和报告系统完成审查并记录结果。
- 与服务提供者互动时,以专业方式代表组织。
任职要求
- 须具备学士学位。
- 须持有有效驾驶执照,且驾驶记录符合要求。
- 须持有当前有效的汽车保险。
- 须愿意并能够在俄亥俄州各地广泛出差。
- 具备使用平板电脑或 iPad 以及 Microsoft Office 应用程序的经验。
- 具备较强的写作、文档记录和口述能力。
- 具备出色的组织、时间管理和分析能力。
- 能够在极少监督下独立工作。
- 举止专业,并具备良好的人际交往、倾听和沟通能力。
- 优先考虑具备至少两年以下领域经验者:公共卫生、重症护理、居家护理、长期护理、行为或心理健康服务、发育障碍服务、儿童服务、老年护理或社区社会服务。
- 优先考虑具备以下方面经验者:医疗补助计划、服务提供者监测或审计、合规审查、第三方账单处理、服务提供者培训与教育、医疗保健运营或质量保证。
福利待遇
- 健康保险
- 带薪休假
- 牙科保险
- 401(k) 退休计划
- 视力保险
- 401(k) 雇主配比缴款




