美国远程收入周期支持分析师
支持DHA医疗收入周期运营,涵盖计费、编码、费用捕获和报销。 通过分析数据和流程,提升军事卫生系统的准确性、收入完整性和绩效。
描述
- 为DHA UBO收入周期计划提供运营和分析支持
- 评估收入周期的前端、中期和后端流程
- 支持费用描述主文件(CDM)的审查、维护、验证和优化
- 检查费用捕获流程,识别遗漏、不准确或不一致的费用
- 运用CPT、HCPCS、ICD-10-CM、修饰符、编码指南和报销方面的知识
- 协助开展编码、计费和收入完整性审查与审计
- 分析索赔、费用、拒付、付款及相关数据,识别趋势和改进机会
- 研究编码、报销、付款方和计费要求,并与项目团队分享调查结果
- 协助调查并解决编码、计费、费用捕获和报销方面的差异
- 协助制定和跟踪收入周期指标及关键绩效指标(KPI)
- 参与数据验证和质量保证活动
- 创建报告、跟踪表、演示文稿、流程文档和标准操作规程
- 记录调查结果,并向项目负责人和客户利益相关方提出行动建议
- 参加UBO会议、工作组、审计和流程改进工作
- 与多学科团队合作,推进UBO目标并完成合同交付成果
任职要求
- 具备5至7年医疗收入周期、医疗编码、计费、收入完整性、报销或相关医疗运营领域的工作经验
- 持有当前有效的专业编码认证,例如CPC、CCS、CCS-P、COC、CIC或全国认可的同等资质
- 具备CPT、HCPCS、ICD-10-CM、修饰符和医疗编码标准的工作知识
- 了解医院和/或专业计费及报销流程
- 具有审查和解读医疗收入周期数据的经验
- 具备较强的分析、研究和解决问题能力
- 能够识别差异,并清晰记录调查结果和建议采取的行动
- 具备良好的书面和口头沟通能力
- 熟练使用Microsoft Excel、Word、PowerPoint和Teams
- 能够独立管理相互冲突的优先事项,并按规定期限完成工作
- 能够取得并保持所需的DHA/DoD系统和安全访问权限
- 相关专业经验可替代学位要求
