Dynamo Strategies, LLC. ist ein auf den öffentlichen Sektor ausgerichtetes IT-Dienstleistungs- und Beratungsunternehmen, das 2019 gegründet wurde. Das Unternehmen unterstützt Bundesbehörden und andere staatliche Einrichtungen bei der Modernisierung ihrer Technologie, mit Managed Services und operativer Unterstützung in den Bereichen künstliche Intelligenz und maschinelles Lernen, Datenmanagement und -analyse, Cloud Computing, Infrastruktur, Cybersicherheit, Softwareentwicklung, Content-Management, Zusammenarbeit und Programmmanagement. Im Mittelpunkt steht die Unterstützung staatlicher Organisationen bei der Einführung moderner Technologiestrategien und der Verbesserung ihrer betrieblichen Effizienz.
Analyst für Unterstützung im Abrechnungszyklus – Remote in den Vereinigten Staaten
Unterstützen Sie die Abläufe im Gesundheitswesen der DHA im Bereich des Abrechnungszyklus – von Abrechnung und Kodierung bis zur Leistungserfassung und Erstattung. Analysieren Sie Daten und Prozesse, um Genauigkeit, Umsatzintegrität und Leistung im gesamten Military Health System zu verbessern.
Beschreibung
- Operative und analytische Unterstützung für DHA-UBO-Initiativen im Abrechnungszyklus leisten
- Prozesse im vorderen, mittleren und hinteren Bereich des Abrechnungszyklus bewerten
- Die Prüfung, Pflege, Validierung und Optimierung des Charge Description Master (CDM) unterstützen
- Arbeitsabläufe zur Leistungserfassung auf fehlende, ungenaue oder uneinheitliche Leistungen untersuchen
- Kenntnisse zu CPT, HCPCS, ICD-10-CM, Modifikatoren, Kodierungsrichtlinien und Erstattung anwenden
- Bei Prüfungen und Audits in den Bereichen Kodierung, Abrechnung und Umsatzintegrität unterstützen
- Forderungen, Leistungen, Ablehnungen, Zahlungen und zugehörige Daten analysieren, um Trends und Verbesserungsmöglichkeiten zu erkennen
- Anforderungen an Kodierung, Erstattung, Kostenträger und Abrechnung recherchieren und Erkenntnisse mit dem Projektteam teilen
- Bei der Untersuchung und Behebung von Abweichungen in Kodierung, Abrechnung, Leistungserfassung und Erstattung helfen
- Bei der Entwicklung und Nachverfolgung von Kennzahlen und wichtigen Leistungsindikatoren (KPIs) für den Abrechnungszyklus unterstützen
- Zu Datenvalidierungs- und Qualitätssicherungsaktivitäten beitragen
- Berichte, Tracker, Präsentationen, Prozessdokumentationen und Standardarbeitsanweisungen erstellen
- Ergebnisse dokumentieren und Maßnahmen für Projektleitungen und Ansprechpartner auf Kundenseite empfehlen
- An UBO-Sitzungen, Arbeitsgruppen, Audits und Maßnahmen zur Prozessverbesserung teilnehmen
- Mit multidisziplinären Teams zusammenarbeiten, um UBO-Ziele voranzubringen und vertragliche Leistungen zu erfüllen
Anforderungen
- Sie verfügen über 5–7 Jahre Erfahrung im Abrechnungszyklus des Gesundheitswesens, in medizinischer Kodierung, Abrechnung, Umsatzintegrität, Erstattung oder einem verwandten Bereich des Gesundheitswesens
- Sie besitzen eine aktuelle professionelle Kodierungszertifizierung, beispielsweise CPC, CCS, CCS-P, COC, CIC oder einen gleichwertigen, landesweit anerkannten Abschluss
- Sie verfügen über anwendbare Kenntnisse in CPT, HCPCS, ICD-10-CM, Modifikatoren und Standards für die Kodierung im Gesundheitswesen
- Sie verstehen Abläufe der Krankenhaus- und/oder professionellen Abrechnung und Erstattung
- Sie haben Erfahrung in der Prüfung und Interpretation von Daten zum Abrechnungszyklus im Gesundheitswesen
- Sie wenden ausgeprägte analytische, recherchierende und problemlösende Fähigkeiten an
- Sie erkennen Abweichungen und dokumentieren Ergebnisse sowie empfohlene Maßnahmen klar
- Sie kommunizieren schriftlich und mündlich effektiv
- Sie arbeiten sicher mit Microsoft Excel, Word, PowerPoint und Teams
- Sie bewältigen konkurrierende Prioritäten selbstständig und halten festgelegte Fristen ein
- Sie sind in der Lage, die erforderlichen DHA-/DoD-System- und Sicherheitszugänge zu erhalten und aufrechtzuerhalten
- Relevante Berufserfahrung kann einen Studienabschluss ersetzen