A Dynamo Strategies, LLC. é uma empresa de serviços de TI e consultoria focada no setor governamental, fundada em 2019. A empresa apoia órgãos federais e não federais na modernização tecnológica, em serviços gerenciados e no suporte operacional em áreas como inteligência artificial e aprendizado de máquina, gestão e análise de dados, computação em nuvem, infraestrutura, cibersegurança, desenvolvimento de software, gestão de conteúdo, colaboração e gestão de programas. Seu trabalho é voltado a ajudar organizações governamentais a adotar estratégias tecnológicas modernas e melhorar a eficiência operacional.
Analista de Suporte do Ciclo de Receita - Remoto nos Estados Unidos
Apoiar as operações do ciclo de receita de assistência médica da DHA em faturamento, codificação, captura de cobranças e reembolso. Analisar dados e processos para fortalecer a precisão, a integridade da receita e o desempenho em todo o Sistema de Saúde Militar.
Descrição
- Prestar suporte operacional e analítico às iniciativas do ciclo de receita da DHA UBO
- Avaliar os processos do ciclo de receita das etapas inicial, intermediária e final
- Apoiar a revisão, a manutenção, a validação e a otimização do Charge Description Master (CDM)
- Examinar os fluxos de trabalho de captura de cobranças para identificar cobranças ausentes, imprecisas ou inconsistentes
- Aplicar conhecimentos de CPT, HCPCS, ICD-10-CM, modificadores, diretrizes de codificação e reembolso
- Auxiliar em revisões e auditorias de codificação, faturamento e integridade da receita
- Analisar sinistros, cobranças, negativas, pagamentos e dados relacionados para identificar tendências e oportunidades de melhoria
- Pesquisar requisitos de codificação, reembolso, pagadores e faturamento, e compartilhar as conclusões com a equipe do projeto
- Ajudar a investigar e resolver discrepâncias de codificação, faturamento, captura de cobranças e reembolso
- Auxiliar no desenvolvimento e acompanhamento de métricas do ciclo de receita e indicadores-chave de desempenho (KPIs)
- Contribuir para atividades de validação de dados e garantia da qualidade
- Criar relatórios, controles de acompanhamento, apresentações, documentação de processos e procedimentos operacionais padrão
- Registrar conclusões e recomendar ações aos líderes do projeto e às partes interessadas do cliente
- Participar de reuniões da UBO, grupos de trabalho, auditorias e esforços de melhoria de processos
- Colaborar com equipes multidisciplinares para avançar os objetivos da UBO e cumprir as entregas contratuais
Requisitos
- Ter de 5 a 7 anos de experiência em ciclo de receita de assistência médica, codificação médica, faturamento, integridade da receita, reembolso ou uma área relacionada de operações de saúde
- Possuir uma certificação profissional atual em codificação, como CPC, CCS, CCS-P, COC, CIC ou uma credencial equivalente reconhecida nacionalmente
- Demonstrar conhecimento prático de CPT, HCPCS, ICD-10-CM, modificadores e padrões de codificação em saúde
- Compreender os fluxos de trabalho de faturamento e reembolso hospitalar e/ou profissional
- Ter experiência na revisão e interpretação de dados do ciclo de receita de assistência médica
- Aplicar fortes habilidades analíticas, de pesquisa e resolução de problemas
- Identificar discrepâncias e registrar claramente as conclusões e ações recomendadas
- Comunicar-se com eficácia por escrito e verbalmente
- Trabalhar com proficiência com Microsoft Excel, Word, PowerPoint e Teams
- Gerenciar prioridades concorrentes de forma independente, cumprindo os prazos definidos
- Ser capaz de obter e manter o acesso necessário aos sistemas e à segurança da DHA/DoD
- Experiência profissional relevante pode substituir um diploma