CVS Health

A CVS Health é uma empresa norte-americana de saúde que atua em serviços de saúde, seguros médicos, gestão de benefícios farmacêuticos e farmácias de varejo. Por meio de negócios como Aetna e CVS Caremark, oferece cobertura de saúde, acesso a medicamentos prescritos, gestão de condições de saúde, medicamentos especializados e serviços de farmácia por correspondência. Suas farmácias de bairro e suas soluções ampliadas de atendimento foram desenvolvidas para ajudar as pessoas a acessar cuidados essenciais de saúde de maneira mais conveniente e acessível. A CVS Health reúne seguros, serviços farmacêuticos e assistência à saúde para apoiar pessoas e comunidades ao longo de suas jornadas de cuidado.

Vagas da empresa

Analista sênior de relações com a rede odontológica - CVS Health (remoto)

Função de analista sênior focada em melhorar a rede nacional de prestadores PPO da Aetna Dental por meio da análise de reembolsos, negociação de tabelas de honorários e otimização da rede. A posição utiliza dados e relacionamentos com prestadores para fortalecer o desempenho financeiro e a competitividade da rede.

há 1 semana

$ 46.988 – $ 122.400 / ano

Remoto Tempo integral Sênior Idioma Obrigatório: inglês Analista

Descrição

Revisar acordos de reembolso de prestadores, dados de sinistros e métricas da rede para identificar oportunidades de melhorar os descontos PPO
Liderar negociações de tabelas de honorários e iniciativas de otimização da rede alinhadas aos objetivos financeiros
Avaliar condições de mercado, fatores competitivos e considerações específicas dos prestadores para definir estratégias de contratação
Avaliar os efeitos financeiros e operacionais das mudanças nos reembolsos e dos ajustes na rede
Colaborar com as equipes de gestão de redes, contratação, análise, relações com prestadores e produtos
Desenvolver e manter relacionamentos com prestadores odontológicos e organizações de prestadores
Apresentar recomendações e casos de negócio baseados em dados a líderes e principais partes interessadas
Ajudar a melhorar o desempenho da rede, o engajamento dos prestadores e a competitividade da rede nacional de prestadores da Aetna Dental

Requisitos

Pelo menos três anos de experiência em gestão de redes de prestadores, vendas, relações com prestadores, atendimento ao cliente, reembolso na área da saúde, operações de consultórios odontológicos ou em um ambiente de operadora
Fortes habilidades analíticas e de resolução de problemas
Experiência comprovada em negociação, influência e gestão de relacionamentos
Excelentes habilidades de comunicação verbal, escrita e de apresentação
Proficiência em análise de dados
Experiência trabalhando com dados de sinistros ou reembolsos
Preferencial: cinco anos ou mais de experiência no setor odontológico
Familiaridade com PPO, DMO, Medicare e outros produtos de redes odontológicas
Conhecimento de contratação de prestadores, criação de tabelas de honorários e métodos de reembolso na área da saúde
De um a três anos de experiência em análise financeira, economia da saúde ou área analítica relacionada
Experiência com ferramentas de visualização de dados e elaboração de relatórios
Diploma de curso superior de curta duração ou combinação equivalente de educação e experiência

Benefícios

Elegibilidade para um programa de bônus, comissão ou incentivo de curto prazo da CVS Health, além da remuneração-base
Cobertura médica
Cobertura odontológica
Cobertura oftalmológica
Tempo livre remunerado
Opções de poupança para aposentadoria
Programas de bem-estar
Recursos adicionais para apoiar o bem-estar físico, emocional e financeiro