CVS Health
CVS Health
CVS Healthは、ヘルスケアサービス、医療保険、薬剤給付管理、調剤薬局を幅広く展開する米国のヘルスケア企業です。AetnaやCVS Caremarkなどの事業を通じて、医療保険、処方薬へのアクセス、疾病管理、スペシャリティ医薬品、通信販売による薬局サービスを提供しています。地域の薬局や幅広いケアサービスを通じて、人々が必要な医療をより便利かつ手頃な価格で受けられるよう支援しています。CVS Healthは保険、薬局、ヘルスケアサービスを一体化し、人々や地域社会の医療におけるさまざまな段階を支えています。

シニア歯科ネットワーク・リレーションズ・アナリスト - CVS Health(リモート)

報酬分析、料金表の交渉、ネットワーク最適化を通じて、Aetna Dentalの全国PPOプロバイダーネットワークの改善に取り組むシニアアナリスト職です。 データとプロバイダーとの関係を活用し、財務パフォーマンスとネットワーク競争力の強化を目指します。

仕事内容

  • プロバイダーの報酬契約、請求データ、ネットワーク指標を確認し、PPO割引率を改善する機会を特定する
  • 財務目標に沿った料金表の交渉とネットワーク最適化を主導する
  • 市場状況、競争要因、プロバイダー固有の事情を評価し、契約戦略の策定に活用する
  • 報酬変更やネットワーク調整が財務および業務に与える影響を評価する
  • ネットワーク管理、契約、分析、プロバイダー・リレーションズ、製品の各チームと連携する
  • 歯科プロバイダーおよびプロバイダー組織との関係を構築・維持する
  • データに基づく提案やビジネスケースをリーダーや主要な関係者に提示する
  • ネットワークのパフォーマンス、プロバイダーの関与度、Aetna Dentalの全国プロバイダーネットワークの競争力向上に貢献する

応募要件

  • プロバイダーネットワーク管理、営業、プロバイダー・リレーションズ、カスタマーサービス、医療報酬、歯科診療所運営、または保険者側の業務で3年以上の経験
  • 優れた分析力と問題解決能力
  • 交渉力、影響力、関係構築・管理スキルを実証できること
  • 優れた口頭、文書、プレゼンテーションによるコミュニケーション能力
  • データ分析に習熟していること
  • 請求データまたは報酬データを扱った経験
  • 歓迎条件:歯科業界で5年以上の経験
  • PPO、DMO、Medicare、その他の歯科ネットワーク商品に関する知識
  • プロバイダー契約、料金表の作成、医療報酬の方法に関する知識
  • 財務分析、医療経済学、または関連する分析分野で1~3年の経験
  • データ可視化およびレポーティングツールの使用経験
  • 短期大学士号、または同等の学歴と経験の組み合わせ

福利厚生

  • 基本給に加え、資格に応じてCVS Healthのボーナス、コミッション、または短期インセンティブ制度の対象となる場合があります
  • 医療保険
  • 歯科保険
  • 視力保険
  • 有給休暇
  • 退職貯蓄制度の選択肢
  • ウェルネスプログラム
  • 身体的、精神的、経済的な健康を支援するその他のリソース