手術コーディング監査担当者—米国リモート
米国からのリモート勤務で、VA VISN 7 の各施設における外科および処置コーディングを監査します。コーディングの正確性、文書化、コンプライアンス、償還への影響、施設ごとの教育ニーズを評価します。
仕事内容
- 外科および処置コーディングの正確性、文書による裏付け、コンプライアンス、償還への影響を独立して監査する
- ICD-10-CM、CPT、HCPCS レベル II、修飾子、グローバルパッケージ、Correct Coding Initiative のバンドリング割り当てを評価する
- 誤り、欠落、バンドル解除、過剰請求、過少請求、裏付けのないコードや修飾子、その他の不適合を検出する
- 確立されたサンプリング要件に従い、電子健康記録と承認済み監査ツールで診断および処置を確認する
- 権威ある根拠、財務的影響、リスク評価、推奨する是正措置を添えて所見を記録する
- 少なくとも 95% の監査精度を維持し、校正活動に参加する
- 監査作業計画、収集ツール、施設レポート、統合レポート、進捗報告の作成を支援する
- HIMS のリーダー、COR、管理者、指定された施設担当者と暫定所見について協議する
- 正確性、文書化上の懸念、財務的影響、業務改善、教育ニーズを扱う最終報告書を作成または支援する
- 監査結果に基づき施設固有のコーディング教育を作成・提供し、割り当てられた場合はトレーナー向け研修も実施する
- 終了会議に参加し、コーディングの所見、推奨事項、権威あるガイダンスを説明する
- VA 情報を保護し、プライバシー、情報セキュリティ、暗号化、リモートワークの要件を遵守する
- 割り当てられた監査スケジュール、報告期限、研修、資格確認、アクセス要件を完了する
応募要件
- 米国市民権
- 英語の読み書き、会話、理解に堪能であること
- 有効な RHIA、RHIT、CCS、CCS-P、CPC、または CPC-H 資格
- 該当するコーディング分野で少なくとも 2 年の経験
- プライマリケアとサブスペシャリティサービスを有する大規模な三次医療病院および外来組織で記録を審査した、少なくとも 3 年のコンサルティング経験
- 教育および研修の提供経験が少なくとも 3 年あること
- ICD-10-CM、ICD-10-PCS、CPT、HCPCS レベル II、DRG、修飾子、バンドリング、償還、文書化、コンプライアンス要件に精通していること
- 低リスク NACI 身元調査プロセスを正常に完了すること
- 必要な VA のプライバシー、情報セキュリティ、必須研修を修了すること
- 米国内から安全に勤務できること
- 監査精度 95% 以上
- 報告および処理期限の要件を満たせること
- 最新の履歴書、署名済みの意向書、記入済みの候補者カバーページ
- 有効で、AHIMA または AAPC に認められた資格の証明
- 審査担当者本人に関する現在の顧客紹介先 2 件
- OIG 排除検索結果、および要求された身元、セキュリティ、本人確認、プライバシー、研修、オンボーディング関連書類
福利厚生
- 競争力のある給与および福利厚生パッケージ