Fidelity Partners Services tukee julkishallinnon ja kaupallisia asiakkaita terveydenhuollon, teknologian, logistiikan ja niihin liittyvien palvelujen avulla. Yli 30 vuoden kokemuksellaan yritys keskittyy käytännönläheiseen sopimusten hallintaan, nopeaan asiakaspalveluun ja luotettavaan, tehtävälähtöiseen toteutukseen vaativissa hankkeissa.
Leikkauskoodauksen auditoija – etätyö Yhdysvalloissa
Auditoi VA:n VISN 7 -alueen laitosten kirurgista ja toimenpidekoodausta etätyönä Yhdysvalloissa. Arvioi koodauksen oikeellisuutta, dokumentaatiota, vaatimustenmukaisuutta, korvausvaikutuksia ja laitosten koulutustarpeita.
Kuvaus
- Auditoi itsenäisesti kirurgista ja toimenpidekoodausta oikeellisuuden, dokumentaation tuen, vaatimustenmukaisuuden ja korvausvaikutusten osalta
- Arvioi ICD-10-CM-, CPT- ja HCPCS Level II -koodit sekä muuntimet, maailmanlaajuisen paketin ja Correct Coding Initiative -niputukset
- Tunnistaa virheelliset, puuttuvat, niputtamattomat, ylikoodatut, alakoodatut, tukemattomat ja muutoin vaatimustenvastaiset koodit tai muuntimet
- Tutkii diagnoosit ja toimenpiteet sähköisistä potilastietojärjestelmistä ja hyväksytyistä auditointityökaluista vahvistettujen otantavaatimusten mukaisesti
- Kirjaa havainnot auktoritatiivisine perusteluineen, taloudellisine vaikutuksineen, riskinarviointeineen ja suositeltuine korjaavine toimenpiteineen
- Ylläpitää vähintään 95 prosentin auditointitarkkuutta ja osallistuu kalibrointitoimiin
- Avustaa auditointisuunnitelmien, tiedonkeruuvälineiden, laitosraporttien, koontiraporttien ja edistymispäivitysten laatimisessa
- Keskustelee alustavista havainnoista HIMS-johdon, COR:n, johdon ja nimettyjen laitoksen henkilöstön jäsenten kanssa
- Laatii tai avustaa loppuraporteissa, jotka käsittelevät oikeellisuutta, dokumentaatiohuolia, taloudellisia vaikutuksia, prosessien parantamista ja koulutustarpeita
- Laatii ja tarjoaa auditointihavaintoihin perustuvaa laitoskohtaista koodauskoulutusta, tarvittaessa myös kouluttajien koulutuksena
- Osallistuu päätöskokouksiin ja selittää koodauslöydökset, suositukset ja auktoritatiiviset ohjeet
- Suojaa VA:n tietoja ja noudattaa tietosuojaa, tietoturvaa, salausta ja etätyötä koskevia vaatimuksia
- Suorittaa annetut auditointiaikataulut, raportointimääräajat, koulutukset, pätevöitymiset ja käyttöoikeusvaatimukset
Vaatimukset
- Yhdysvaltain kansalaisuus
- Englannin kielen lukemisen, kirjoittamisen, puhumisen ja ymmärtämisen taito
- Voimassa oleva RHIA-, RHIT-, CCS-, CCS-P-, CPC- tai CPC-H-pätevyys
- Vähintään kahden vuoden kokemus kyseiseltä koodausalueelta
- Vähintään kolmen vuoden konsultointikokemus potilasasiakirjojen tarkastamisesta suurissa tertiaaritason sairaaloissa ja avohoito-organisaatioissa, joissa on perusterveydenhuollon ja erikoisalojen palveluja
- Vähintään kolmen vuoden kokemus koulutuksen ja perehdytyksen tarjoamisesta
- ICD-10-CM-, ICD-10-PCS-, CPT- ja HCPCS Level II -koodauksen sekä DRG-ryhmittelyn, muuntimien, niputusten, korvausten, dokumentaation ja vaatimustenmukaisuuden vaatimusten hallinta
- Low Risk NACI -taustaprosessin hyväksytty suorittaminen
- Vaadittujen VA:n tietosuoja-, tietoturva- ja pakollisten koulutusten suorittaminen
- Kyky työskennellä turvallisesti Yhdysvalloista käsin
- Auditointitarkkuuden vähimmäistaso 95 prosenttia
- Kyky täyttää raportointi- ja läpimenoaikavaatimukset
- Ajantasainen ansioluettelo, allekirjoitettu aiesopimus ja täytetty hakijan kansilehti
- Todiste voimassa olevasta ja hyväksytystä AHIMA- tai AAPC-pätevyydestä
- Kaksi ajantasaista, kyseistä arvioijaa koskevaa asiakasreferenssiä
- OIG:n poissulkemishakutulokset sekä pyydetyt tausta-, turvallisuus-, henkilöllisyys-, tietosuoja-, koulutus- tai perehdytysasiakirjat
Edut
- Kilpailukykyinen palkka- ja etuuspaketti