LogoFresh Jobs Ahead
EMC Insurance Companies
EMC Insurance Companies
1.001 – 5.000 Karyawan
Asuransi
EMC Insurance Companies adalah penyedia asuransi mutual yang melayani bisnis melalui asuransi properti komersial, tanggung gugat, kompensasi pekerja, dan pemilik bisnis. Perusahaan ini bekerja sama dengan agen lokal untuk mengembangkan perlindungan yang sesuai dengan kebutuhan setiap pemegang polis, didukung oleh sumber daya manajemen risiko dan pengendalian kerugian. Bisnisnya berfokus pada perlindungan komersial khusus, kemitraan erat dengan agen, dan layanan tanggap bagi organisasi yang bersiap menghadapi risiko operasional dan finansial.
LinkedIn
Lowongan Perusahaan

Spesialis Senior Klaim Kecelakaan Khusus Jarak Jauh AS

Mengelola klaim kecelakaan kompleks yang sedang dalam proses litigasi untuk EMC Insurance Companies, mulai dari penyelidikan awal hingga penyelesaian. Peran ini mencakup analisis pertanggungan, penilaian tanggung jawab, strategi litigasi, negosiasi, pencadangan, korespondensi regulasi, dan upaya pemulihan.

USAmerika Serikat
$92.670 – $140.845 / tahun
Jarak jauhPenuh waktuSeniorLeadBahasa Wajib: InggrisSpesialis klaim

Deskripsi

  • Mengawasi klaim kecelakaan yang sangat kompleks dan sedang dalam proses litigasi, mulai dari penyelidikan awal hingga penyelesaian akhir
  • Mengevaluasi pertanggungan, tanggung jawab, kerugian, kontrak, peraturan perundang-undangan, dan bahasa polis untuk menetapkan eksposur klaim
  • Menyusun strategi litigasi bersama penasihat hukum pembela melalui analisis perkara, perencanaan tindakan, dan rekomendasi penyelesaian
  • Menegosiasikan penyelesaian dengan penggugat, pengacara penggugat, tertanggung, dan pihak terkait lainnya
  • Berpartisipasi dalam dan mengawasi persidangan, deposisi, mediasi, arbitrase, dan proses litigasi terkait
  • Menetapkan dan merevisi pencadangan, menyiapkan laporan kerugian besar, serta mempresentasikan perkara kompleks dalam rapat pembahasan klaim
  • Menyiapkan surat reservasi hak, posisi pertanggungan, dan penolakan sesuai dengan persyaratan regulasi
  • Memimpin penyelidikan dengan mengumpulkan keterangan, meninjau laporan, mengamankan bukti, serta mengoordinasikan pengacara, ahli, dan vendor
  • Menindaklanjuti peluang pemulihan, mengelola hak tanggungan Medicare dan lainnya, serta menangani subrogasi dan tindakan pemulihan biaya terkait
  • Mengaudit anggaran hukum, faktur, estimasi, dan tagihan vendor untuk mendukung penyelesaian klaim yang akurat dan hemat biaya
  • Memberikan panduan teknis dan bimbingan kepada profesional klaim lainnya
  • Berkolaborasi dengan Penjaminan, Peningkatan Risiko, Legal, SIU, Tinjauan Medis, dan kelompok internal lainnya untuk menilai eksposur dan menyelesaikan klaim secara efektif

Persyaratan

  • Gelar sarjana atau pengalaman relevan yang setara
  • Delapan tahun pengalaman dalam penyesuaian klaim kecelakaan atau pengalaman terkait
  • Setidaknya empat tahun pengalaman dalam lini bisnis spesialisasi yang ditugaskan
  • Pengalaman menangani klaim Entitas Publik, EPLI, E&O, dan/atau Penegakan Hukum sangat diutamakan
  • Sertifikasi asuransi yang relevan diutamakan
  • Penguasaan yang kuat atas praktik terbaik untuk klaim tanggung jawab serius dan kompleks
  • Pengetahuan tingkat lanjut tentang kontrak asuransi, terminologi medis, serta hukum substantif dan hukum acara
  • Kemahiran yang kuat dalam penggunaan komputer dan sistem klaim
  • Mampu memperoleh semua lisensi negara bagian yang diwajibkan
  • Berkomitmen pada standar perilaku profesional dan etika yang tinggi
  • Keterampilan organisasi dan interpersonal yang luar biasa serta empati
  • Keterampilan komunikasi tertulis dan verbal yang kuat
  • Kemampuan layanan pelanggan tingkat lanjut
  • Mampu melindungi informasi rahasia
  • Keterampilan investigasi dan pemecahan masalah yang menyeluruh
  • Bersedia melakukan perjalanan sesekali dan, saat mengemudi, memiliki SIM yang sah dengan laporan kendaraan bermotor yang dapat diterima sesuai standar perusahaan jika mengemudi
  • SIM yang sah dengan laporan kendaraan bermotor yang dapat diterima sesuai standar perusahaan diwajibkan jika mengemudi

Tunjangan

  • Paket penghargaan yang komprehensif, dengan rincian manfaat tersedia di www.emcins.com/careers
  • Bekerja jarak jauh dari mana saja di Amerika Serikat
  • Tempat kerja bebas tembakau dan kendaraan perusahaan