تقدم شركة CorVel Corporation خدمات متكاملة لإدارة المخاطر والرعاية الصحية لشركات التأمين وأصحاب العمل. وتشمل أعمالها تعويضات إصابات العمل، وإدارة المسؤولية والعجز، وشبكات مقدمي الخدمات والصيدليات، وحلول المخاطر البديلة. وتجمع الشركة بين الخبرة في إدارة المطالبات والتقنيات المدعومة بالذكاء الاصطناعي وتحليلات البيانات للمساعدة على تبسيط الإجراءات، ودعم تحسين نتائج الرعاية والمطالبات، وإدارة التكاليف.
أخصائي مطالبات تعويضات العمال (العمل عن بُعد من كاليفورنيا)
إدارة مطالبات تعويضات العمال غير المعقدة عن بُعد من كاليفورنيا لصالح شركة CorVel Corporation، وهي مزود وطني لإدارة المخاطر. مراجعة التغطية، وقابلية التعويض، والاحتياطيات، والمدفوعات، وحالة المطالبات تحت إشراف كبار المتخصصين في المطالبات.
الوصف
- التعامل مع مطالبات تعويضات العمال منخفضة المستوى وغير المعقدة وغير الإشكالية ضمن حدود الصلاحيات المفوضة
- إدارة المطالبات المسندة تحت الإشراف المباشر لأخصائي مطالبات أول
- استلام مطالبات تعويضات العمال والتحقق من التغطية وتأكيد استلام المطالبة
- تقييم صحة المطالبة وقابليتها للتعويض
- تحديد الاحتياطيات والموافقة على المدفوعات ضمن الحدود المصرح بها
- إدارة مطالبات تعويضات العمال غير المعقدة المتعلقة بفقدان وقت العمل مع إشراف وثيق
- تقديم تحديثات حول حالة المطالبات للعملاء ومقدمي المطالبات والجهات المتعاقدة
- اتباع متطلبات العملاء وشركات التأمين
- المشاركة في مراجعات المطالبات عند الحاجة
- دعم أخصائيي المطالبات الذين يتعاملون مع المطالبات الأكثر تعقيدًا أو إشكالية
- اتباع قواعد ولوائح السلامة في مكان العمل
- إكمال المشاريع والمهام الأخرى المسندة
المتطلبات
- درجة بكالوريوس أو مزيجًا مكافئًا من التعليم والخبرة ذات الصلة
- خبرة لا تقل عن سنة واحدة في المجال، ويفضل وجود خبرة في إدارة المطالبات
- الحفاظ على ترخيص أو شهادة سارية في تعويضات العمال طوال فترة العمل لدى CorVel
- إثبات قوة مهارات التواصل الكتابي والشفهي
- القدرة على التعلم بسرعة وبناء المعرفة بممارسات المطالبات
- القدرة على التعرف على المشكلات وتحليلها وحلها
- إجادة استخدام الحاسوب والاستعداد التقني
- القدرة على استخدام Microsoft Office، بما في ذلك جداول بيانات Excel
- مهارات قوية في التعامل مع الآخرين وإدارة الوقت والتنظيم
- القدرة على تحقيق كفاءات الأداء أو تجاوزها
- القدرة على العمل بفعالية بشكل مستقل وكجزء من فريق
- يفضل إتقان اللغة الإسبانية
المزايا
- تغطية طبية من خلال خطة صحية ذات خصم مرتفع مع مزايا صيدلية
- تأمين الأسنان
- تأمين البصر
- تغطية العجز طويل الأمد
- حساب التوفير الصحي
- خيارات حساب الإنفاق المرن
- تأمين على الحياة
- تأمين ضد الحوادث
- تأمين ضد الأمراض الخطيرة
- تأمين قانوني مدفوع مسبقًا
- خيارات حساب الإنفاق المرن لمواقف السيارات والنقل
- خطة 401(k)
- خطة Roth 401(k)
- إجازة مدفوعة الأجر
- فرص للتقدم الوظيفي
- العمل عن بُعد