Humana
Humana
Humana là công ty hoạt động trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe và bảo hiểm y tế, tập trung cải thiện kết quả sức khỏe cho cá nhân, cộng đồng và toàn bộ hệ thống chăm sóc sức khỏe. Công ty cung cấp các chương trình Medicare Advantage theo mô hình HMO, PPO và PFFS, phục vụ những nhóm như người cao tuổi và quân nhân. Humana cũng chú trọng xây dựng môi trường làm việc hòa nhập, đề cao cảm giác thuộc về, sự tôn trọng lẫn nhau và cơ hội để nhân viên đóng góp vào sứ mệnh lấy sức khỏe làm trọng tâm của công ty.

Chuyên viên phân tích định phí - Humana (Làm việc từ xa, Hoa Kỳ)

Hỗ trợ định giá, hồ sơ phê duyệt mức phí, triển khai quyền lợi và phân tích lợi nhuận cho các sản phẩm bảo hiểm y tế của Humana tại Hoa Kỳ trong vai trò định phí từ xa.

Mô tả

  • Xây dựng các giả định định giá cho sản phẩm bảo hiểm y tế
  • Chuẩn bị và nộp hồ sơ dự thầu
  • Nộp mức phí bảo hiểm và chứng nhận mức phí cho các cơ quan quản lý để phê duyệt
  • Hỗ trợ triển khai mức phí, chương trình bảo hiểm mới và các thay đổi về quyền lợi
  • Tư vấn cho bộ phận Phát triển Sản phẩm về ảnh hưởng chi phí của các sản phẩm và quyền lợi được đề xuất
  • Tạo và duy trì các công cụ định giá cho quyền lợi tiêu chuẩn và tùy chỉnh
  • Thiết lập các chỉ số tài chính cấp thị trường nhằm hỗ trợ mục tiêu lợi nhuận của phân khúc
  • Đánh giá kết quả kinh doanh và dự báo tài chính
  • Đề xuất các hành động định giá để thu hẹp khoảng cách so với hiệu quả mục tiêu
  • Sử dụng các dự báo thị trường và công cụ dữ liệu kinh nghiệm để xác định nguyên nhân gốc rễ và đưa ra thông tin chi tiết có thể hành động
  • Theo dõi và đánh giá bối cảnh cạnh tranh
  • Phối hợp với bộ phận Kinh doanh và các nhóm hỗ trợ thị trường khác để xây dựng chiến lược tăng trưởng hội viên có lợi nhuận
  • Hoàn thành các chứng nhận định phí cho hồ sơ mức phí, bao gồm xác nhận tuân thủ các quy định của bang và liên bang về định mức phí và quyền lợi
  • Thiết lập phương pháp và thứ tự ưu tiên công việc trong phạm vi định hướng đã được xác lập

Yêu cầu

  • Bằng cử nhân
  • Đã hoàn thành đạt yêu cầu ít nhất một kỳ thi định phí
  • Kỹ năng giao tiếp bằng văn bản và lời nói tốt
  • Cam kết cải tiến liên tục, bao gồm xác định cơ hội tự động hóa và tinh gọn quy trình, nâng cao hiệu quả và thích ứng với thay đổi
  • Có khả năng làm việc theo lịch phù hợp với múi giờ miền Đông Hoa Kỳ
  • Dịch vụ internet tại nhà với tốc độ tải xuống tối thiểu 25 Mbps và tải lên 10 Mbps
  • Có không gian làm việc riêng tại nhà, không bị gián đoạn thường xuyên, để bảo vệ thông tin PHI của hội viên và thông tin HIPAA

Phúc lợi

  • Bảo hiểm y tế, nha khoa và thị lực
  • Kế hoạch tiết kiệm hưu trí 401(k)
  • Nghỉ phép có hưởng lương
  • Các ngày nghỉ lễ của công ty
  • Ngày nghỉ cá nhân
  • Nghỉ phép chăm con có hưởng lương
  • Nghỉ phép chăm sóc người thân có hưởng lương
  • Bảo hiểm thương tật ngắn hạn
  • Bảo hiểm thương tật dài hạn
  • Bảo hiểm nhân thọ
  • Có thể yêu cầu thỉnh thoảng đi đến các văn phòng Humana để tham gia đào tạo hoặc họp