A CVS Health é uma empresa norte-americana de saúde que atua em serviços de saúde, seguros médicos, gestão de benefícios farmacêuticos e farmácias de varejo. Por meio de negócios como Aetna e CVS Caremark, oferece cobertura de saúde, acesso a medicamentos prescritos, gestão de condições de saúde, medicamentos especializados e serviços de farmácia por correspondência. Suas farmácias de bairro e suas soluções ampliadas de atendimento foram desenvolvidas para ajudar as pessoas a acessar cuidados essenciais de saúde de maneira mais conveniente e acessível. A CVS Health reúne seguros, serviços farmacêuticos e assistência à saúde para apoiar pessoas e comunidades ao longo de suas jornadas de cuidado.
Enfermeiro Registrado de Campo, Gerente de Casos, Houston Híbrido
Gerencie as necessidades clínicas dos membros da Aetna coordenando avaliações, planos de cuidados individualizados e serviços hospitalares. Colabore com as equipes de atendimento por meio do programa Aetna Clinical Collaboration para apoiar uma prestação coordenada.
Estados Unidos
Texas$ 60.522 – $ 129.615 / ano
HíbridoTempo integralPlenoSêniorIdioma Obrigatório: inglêsEnfermeiro(a)Descrição
- Atuar como contato coordenador para membros, famílias, empregadores, prestadores, seguradoras e profissionais de saúde
- Gerenciar as atividades de atendimento de membros com condições catastróficas ou crônicas durante toda a continuidade do cuidado
- Organizar consultas com especialistas, atendimento domiciliar, suporte comunitário e ambientes alternativos de atendimento
- Interagir com os membros por telefone e pessoalmente enquanto trabalha no Houston Methodist West Hospital
- Visitar os membros durante internações
- Avaliar necessidades médicas, funcionais e profissionais
- Criar e implementar planos de cuidados personalizados
- Coordenar a comunicação com prestadores, advogados, empregadores e seguradoras
- Concluir registros precisos de gerenciamento de casos dentro dos prazos exigidos
- Trabalhar com equipes internas multidisciplinares de atendimento
- Entrar em contato com médicos assistentes e especialistas como parte do contato com os membros
- Oferecer educação em saúde e orientação preventiva
- Cumprir as leis, regulamentações e políticas das fontes pagadoras aplicáveis
- Acompanhar os resultados dos membros e revisar os planos de cuidados quando necessário
- Desenvolver abordagens proativas para necessidades complexas e metas de bem-estar de curto e longo prazo
Requisitos
- Ter uma licença ativa e irrestrita de Enfermeiro Registrado (RN) no Texas
- Ter pelo menos três anos de experiência clínica, preferencialmente com populações do Medicare e comerciais
- Trabalhar de forma independente em ambiente hospitalar
- Demonstrar fortes habilidades analíticas, de resolução de problemas, organização e comunicação
- Usar com eficiência Microsoft Word, Excel, Outlook, PowerPoint e plataformas clínicas proprietárias
- Navegar por vários sistemas e executar tarefas computadorizadas com eficiência
- Ter transporte confiável
- Atender aos requisitos de trabalho presencial no Houston Methodist West Hospital por aproximadamente 50–75% da função
- Possuir diploma de associado em Enfermagem e experiência clínica equivalente
- Estar disposto a obter licença RN multiestadual com apoio da empresa
- Experiência em gerenciamento de cuidados, planejamento de alta ou coordenação de atendimento domiciliar é preferencial
- Possuir certificação nacional, como CRC, CDMS, CRRN, COHN ou CCM, é preferencial
- Configurar e usar confortavelmente vários monitores enquanto trabalha em diferentes aplicativos
- Comunicar-se por e-mail, convites de calendário, mensagens do Teams e reuniões virtuais
- Usar o Microsoft Office 365 ou ferramentas comparáveis do Google Workspace
- Acessar com segurança sistemas protegidos, VPNs e portais de prontuários eletrônicos; proteger telas e senhas; e identificar mensagens ou links suspeitos
- Resolver problemas técnicos rotineiros sem assistência
- Manter disposição para desenvolver novas habilidades conforme as necessidades do local de trabalho mudarem
Benefícios
- Seguro médico
- Seguro odontológico
- Seguro oftalmológico
- Tempo livre remunerado
- Programas de poupança para aposentadoria
- Iniciativas de bem-estar
- Recursos adicionais para o bem-estar físico, emocional e financeiro
- Possível bônus, comissão ou incentivo de curto prazo da CVS Health além do salário-base