CVS Health es una empresa estadounidense del sector de la salud que opera en servicios sanitarios, seguros médicos, gestión de beneficios farmacéuticos y farmacias minoristas. A través de negocios como Aetna y CVS Caremark, ofrece cobertura sanitaria, acceso a medicamentos con receta, gestión de enfermedades, medicamentos especializados y servicios de farmacia por correo. Sus farmacias locales y sus servicios asistenciales más amplios están diseñados para ayudar a las personas a acceder a la atención sanitaria esencial de forma más cómoda y asequible. CVS Health integra seguros, servicios farmacéuticos y atención sanitaria para apoyar a las personas y las comunidades a lo largo de sus procesos de atención.
Enfermero/a registrado/a de campo, gestor/a de casos, Houston híbrido
Gestiona las necesidades clínicas de los miembros de Aetna coordinando evaluaciones, planes de atención personalizados y servicios hospitalarios. Colabora con los equipos asistenciales mediante el programa Aetna Clinical Collaboration para apoyar una atención coordinada.
Estados Unidos
Texas60.522 $ – 129.615 $ / año
HíbridoTiempo completoIntermedioSeniorIdioma Obligatorio: inglésEnfermero/aDescripción
- Actuar como contacto coordinador para miembros, familias, empleadores, proveedores, aseguradoras y profesionales de la salud
- Gestionar las actividades de atención de miembros con afecciones catastróficas o crónicas durante todo el proceso asistencial
- Coordinar consultas con especialistas, atención domiciliaria, apoyo comunitario y entornos de atención alternativos
- Interactuar con los miembros por teléfono y en persona mientras se trabaja en Houston Methodist West Hospital
- Visitar a los miembros durante sus estancias hospitalarias
- Evaluar las necesidades médicas, funcionales y profesionales
- Crear y poner en práctica planes de atención personalizados
- Coordinar la comunicación con proveedores, abogados, empleadores y aseguradoras
- Completar registros precisos de gestión de casos dentro de los plazos establecidos
- Colaborar con equipos asistenciales multidisciplinarios internos
- Contactar a médicos tratantes y especialistas como parte del seguimiento de los miembros
- Proporcionar educación sanitaria y orientación preventiva
- Cumplir las leyes, normativas y políticas de los pagadores pertinentes
- Supervisar los resultados de los miembros y modificar los planes de atención cuando sea necesario
- Diseñar enfoques proactivos para necesidades complejas y objetivos de bienestar a corto y largo plazo
Requisitos
- Contar con una licencia activa y sin restricciones como enfermero/a registrado/a (RN) en Texas
- Tener al menos tres años de experiencia clínica, preferiblemente con poblaciones de Medicare y comerciales
- Trabajar de forma independiente en un entorno hospitalario
- Demostrar sólidas capacidades analíticas, de resolución de problemas, organización y comunicación
- Utilizar eficazmente Microsoft Word, Excel, Outlook, PowerPoint y plataformas clínicas propias
- Manejar múltiples sistemas y realizar tareas informáticas con eficiencia
- Contar con transporte fiable
- Cumplir los requisitos de trabajo presencial en Houston Methodist West Hospital durante aproximadamente el 50–75 % del puesto
- Poseer un título de asociado en Enfermería y experiencia clínica equivalente
- Estar dispuesto/a a obtener una licencia RN mult estatal con apoyo de la empresa
- Se prefiere experiencia en gestión de la atención, planificación del alta o coordinación de atención domiciliaria
- Se prefiere una certificación nacional como CRC, CDMS, CRRN, COHN o CCM
- Configurar y utilizar cómodamente varios monitores mientras se trabaja con distintas aplicaciones
- Comunicarse mediante correo electrónico, invitaciones de calendario, mensajes de Teams y reuniones virtuales
- Utilizar Microsoft Office 365 o herramientas comparables de Google Workspace
- Acceder de forma segura a sistemas protegidos, VPN y portales de historias clínicas electrónicas; proteger pantallas y contraseñas; e identificar mensajes o enlaces sospechosos
- Resolver problemas técnicos habituales sin asistencia
- Mantener la disposición para desarrollar nuevas habilidades a medida que cambien las necesidades del lugar de trabajo
Beneficios
- Seguro médico
- Seguro dental
- Seguro oftalmológico
- Tiempo libre remunerado
- Programas de ahorro para la jubilación
- Iniciativas de bienestar
- Recursos adicionales para el bienestar físico, emocional y financiero
- Posible bonificación, comisión o incentivo a corto plazo de CVS Health además del salario base