Alliance Health
Alliance Health
Alliance Health è un piano sanitario regionale che serve i residenti di diverse contee della Carolina del Nord. Amministra Medicaid e servizi specialistici e di salute comportamentale finanziati dallo Stato, con la copertura Tailored Plan e le opzioni Medicaid Direct, che integrano l’assistenza sanitaria fisica, farmaceutica e comportamentale, nonché quella per disabilità intellettive e dello sviluppo e lesioni cerebrali traumatiche. L’organizzazione coordina i servizi attraverso reti di fornitori e comitati di governance e sostiene membri e fornitori con portali, iniziative di coinvolgimento della comunità, formazione e assistenza per le crisi di salute comportamentale 24 ore su 24, 7 giorni su 7.

Revisore interno II – Medicaid e controlli interni

Valutare la governance, la gestione dei rischi e i controlli interni dell’organizzazione Medicaid di Alliance Health. Sviluppare audit conformi agli standard, fornire consulenza alla direzione e guidare il personale di audit.

Descrizione

  • Fornire servizi di audit, consulenza e supporto specialistico di livello senior.
  • Preparare programmi di audit e valutare in modo indipendente la solidità, l’adeguatezza e l’applicazione di funzioni, politiche e programmi.
  • Valutare e rafforzare la governance, la gestione dei rischi e i controlli interni.
  • Guidare iniziative di audit interno, progetti speciali e attività di miglioramento in conformità con gli Standard globali di audit interno dell’IIA.
  • Definire criteri di audit e indicatori di prestazione per gli incarichi assegnati.
  • Valutare i controlli interni e le operazioni con metodi conformi all’IIA.
  • Assegnare il lavoro, guidare il personale di Internal Auditor I ed effettuare revisioni iniziali delle carte di lavoro.
  • Esaminare in dettaglio le carte di lavoro per verificare la qualità delle evidenze, dell’analisi e della documentazione.
  • Seguire le azioni correttive della direzione.
  • Condurre indagini interne e altre attività di conformità assegnate.
  • Preparare relazioni di audit e consulenza da sottoporre al Direttore dell’audit interno.
  • Definire gli obiettivi degli incarichi e le strategie di verifica sulla base della valutazione e della priorità dei rischi.
  • Progettare programmi di audit e procedure di verifica.
  • Mantenere e migliorare metodi, politiche, procedure, modelli e strumenti di audit interno.
  • Assicurare che il lavoro di audit sia in linea con la strategia, gli obiettivi e le finalità dell’audit interno.
  • Contribuire alla manutenzione del manuale di audit interno e alla formazione del personale.
  • Partecipare alle attività di gestione dei rischi organizzativi e aziendali.
  • Promuovere l’applicazione coerente dei metodi e degli standard IIA.
  • Contribuire allo sviluppo del personale e al potenziamento delle competenze.
  • Fare da mentore e affiancare i revisori interni e gli auditor della conformità.
  • Coordinarsi con il personale di audit, il Direttore dell’audit interno e la direzione di Alliance.
  • Costruire rapporti con le principali parti interessate e fornire orientamento professionale in materia di audit.
  • Gestire i rapporti con revisori esterni, autorità di regolamentazione e consulenti.
  • Registrare i rilievi di audit nel software di audit interno designato.
  • Presentare i risultati degli audit mediante relazioni scritte e briefing orali.

Requisiti

  • Laurea triennale in contabilità, amministrazione aziendale, servizi alla persona o altro campo pertinente conseguita presso un istituto accreditato e almeno sette anni di esperienza nell’audit o in attività correlate; in alternativa, laurea magistrale e almeno cinque anni di esperienza nell’audit o in attività correlate.
  • È necessario risiedere in Carolina del Nord.
  • Esperienza nella revisione di contratti e/o nella supervisione di funzioni delegate.
  • Esperienza nello sviluppo di criteri di audit in assenza di un quadro preesistente.
  • È fortemente preferibile avere almeno tre anni di esperienza nell’audit dell’assistenza gestita o del settore pubblico.
  • Conoscenza degli standard di audit e conformità, della gestione dei rischi aziendali e delle migliori pratiche di audit.
  • Conoscenza delle leggi federali e statali su Medicaid, delle norme amministrative, delle politiche statali e delle direttive correlate.
  • Conoscenza generale delle principali funzioni di un’organizzazione di assistenza gestita, tra cui l’elaborazione delle richieste di rimborso, la revisione dell’utilizzo, la gestione dei reclami, l’accreditamento dei fornitori e la contrattualizzazione.
  • Capacità di interpretare contratti e documenti aziendali.
  • Capacità di proteggere informazioni riservate e altamente sensibili.
  • Capacità di valutare l’accuratezza, la completezza e la conformità dei documenti finanziari.
  • Comunicazione chiara e concisa con le parti interessate.
  • Ottime capacità analitiche, decisionali e di gestione del tempo.
  • Capacità di esaminare dati finanziari e individuare tendenze, schemi e rischi.
  • Conoscenza dei metodi investigativi, compresi i colloqui e la raccolta di prove.
  • Conoscenza avanzata di Microsoft Office, inclusi Word ed Excel.
  • Certificazioni obbligatorie: Certified Internal Auditor e Certified Public Accountant.

Benefit

  • Copertura sanitaria, odontoiatrica, oculistica, assicurazione sulla vita e copertura per invalidità a lungo termine.
  • Piano di risparmio pensionistico.
  • Orari flessibili, con opzioni ibride e da remoto.
  • Congedi retribuiti, comprese ferie, malattia, festività e congedo dirigenziale.
  • Codice di abbigliamento flessibile.