Centene Corporation
Centene Corporation
Centene Corporation ist ein Gesundheits- und Versicherungsunternehmen mit Schwerpunkt auf staatlich unterstützter Krankenversicherung und kommunaler Gesundheitsversorgung. Zu den Dienstleistungen gehören Medicaid, Medicare, Krankenversicherungspläne des Health Insurance Marketplace sowie die Unterstützung von TRICARE für militärische Gemeinschaften. Centene verbindet eine lokal ausgerichtete Versorgung mit Partnerschaften mit gemeinnützigen Organisationen, um auf die Bedürfnisse der betreuten Mitglieder einzugehen. Darüber hinaus berücksichtigt das Unternehmen ökologische Verantwortung und ethische Unternehmensführung in seiner Geschäftstätigkeit und bei der Unterstützung von Gemeinschaften.

Vizepräsident/in, Netzwerkausbau und Vertragsmanagement – Remote in Florida

Leiten Sie die Strategie und Vertragsgestaltung des Anbieternetzwerks für Centenes Krankenversicherungen in Florida in einer remote ausgeübten Führungsposition. Sie steuern Verhandlungen, Netzausbau, Vergütungsanalysen, Budgetplanung und die Beziehungen zu Leistungserbringern.

Beschreibung

  • Steuern Sie den Betrieb des Anbieternetzwerks und des Vertragsmanagements
  • Gestalten Sie die Netzwerkstrategie durch Zugangsanalysen und operative Aufsicht
  • Erstellen Sie Vergütungs- und Einheitskostenanalysen zur Unterstützung geschäftlicher Entscheidungen
  • Koordinieren Sie Vertragsaktivitäten und leiten Sie Verhandlungen
  • Bewerten Sie Daten zur Unterstützung von Verhandlungen über Anbietervereinbarungen
  • Steuern Sie die Entwicklung des Anbieternetzwerks in Expansionsmärkten
  • Bewerten Sie Netzwerkkosten, Abdeckung und Wachstum, um Möglichkeiten für den Ausbau zu ermitteln
  • Überwachen Sie Budgetierung und Prognosen für Netzwerkkosten nach Produktlinie und Anbietervereinbarungen
  • Prüfen Sie die Vergütungssätze in Anbietervereinbarungen im Hinblick auf die Unternehmensstrategie
  • Wirken Sie am Management der Einheitskosten und an Programmen für selektive Vertragsgestaltung mit
  • Legen Sie die strategische Ausrichtung, Ziele, Richtlinien und Verfahren der Abteilung fest
  • Erstellen und pflegen Sie Produktions- und Qualitätsstandards
  • Unterstützen Sie Markterweiterungen und die Due-Diligence-Prüfung bei Fusionen und Übernahmen durch die Analyse von Anbietervereinungen
  • Beraten Sie Geschäftsführer und Betriebsleiter von Krankenversicherungen sowie Anbieter in Fragen der Beziehungen zu Leistungserbringern und der Strategie
  • Übernehmen Sie weitere zugewiesene Aufgaben
  • Befolgen Sie geltende Unternehmensrichtlinien und -standards

Anforderungen

  • Bachelorabschluss oder gleichwertiger Abschluss in Betriebswirtschaft, Gesundheitsverwaltung oder einem verwandten Fachgebiet
  • Mindestens 10 Jahre Erfahrung im Netzwerkausbau, in der Zusammenarbeit mit Leistungserbringern oder im Vertragsmanagement im Gesundheitswesen oder in der Managed Care
  • Führungserfahrung einschließlich Einstellung, Schulung, Arbeitsverteilung und Leistungsmanagement von Mitarbeitenden
  • Einschlägige Kenntnisse und Erfahrungen, die den erforderlichen Umfang und das erforderliche Qualifikationsniveau nachweisen, können anstelle der genannten Qualifikationen akzeptiert werden
  • Erfahrung mit Verträgen für Medicaid-, Medicare- und Marketplace-Geschäftsbereiche in Florida ist wünschenswert
  • Gültiger Führerschein
  • MBA oder MHA ist wünschenswert

Zusatzleistungen

  • Wettbewerbsfähige Vergütung
  • Krankenversicherung
  • 401(k)-Plan
  • Programme zum Erwerb von Unternehmensaktien durch Mitarbeitende
  • Erstattung von Studiengebühren
  • Bezahlter Urlaub und Feiertage
  • Flexible Arbeitsmodelle im Homeoffice, hybrid, im Außendienst oder im Büro
  • Zusätzliche Anreize können Teil der Gesamtvergütung sein
  • Chancengleichheit bei der Beschäftigung
  • Qualifizierte Bewerberinnen und Bewerber mit Festnahme- oder Verurteilungsregister werden gemäß geltendem Recht berücksichtigt