Duke Careers
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Duke Careers ist eine mit der Duke University verbundene Plattform, die Ressourcen, Geschichten und Interviews zusammenführt, um die Geschichte, Erfolge und zukünftige Ausrichtung der Institution hervorzuheben. Die 1924 gegründete Plattform fördert den Austausch mit den Alumni von Duke und der breiteren Gemeinschaft und beleuchtet den Einfluss von Bildung und Führung in den Bereichen Bildung, Gesundheitswesen und Beratung.

Analyst für Erlösintegrität

Unterstützen Sie den Erlöszyklus von Duke Health durch bessere Leistungserfassung, Dokumentation und Einhaltung der Kostenträgervorgaben. Prüfen Sie Epic-Revenue-Guardian-Bearbeitungshinweise, auditieren Sie Konten, analysieren Sie Trends und bearbeiten Sie Widersprüche.

Beschreibung

  • Mitwirkung an Initiativen zur Erlösintegrität und Leistungserfassung im Charge-Description-Master-Team von Duke Health
  • Prüfung von Konten vor der Abrechnung, die durch Epic-Revenue-Guardian-Bearbeitungshinweise markiert wurden
  • Ergänzung fehlender Krankenhausleistungen anhand der zugrunde liegenden Krankenakten
  • Bewertung von Möglichkeiten zur Leistungserfassung und Festlegung geeigneter Korrekturen
  • Entwicklung von Ansätzen für neue Revenue-Guardian-Bearbeitungshinweise, um Erlösverluste zu verhindern
  • Analyse der Erstattungen durch externe Kostenträger und der Vertragseinhaltung
  • Prüfung von Daten und Dokumentation auf Qualität und Richtigkeit
  • Nachverfolgung der durch Revenue-Guardian-Bearbeitungshinweise markierten Konten und Erstellung von Erkenntnissen für die Abteilungen zu Schulungszwecken
  • Beratung von Führungskräften als Fachexpertin oder Fachexperte zu Fragen der Erlösintegrität
  • Erstellung monatlicher Berichte und Schulungspräsentationen für klinische Abteilungen und Revenue-Manager-Teams
  • Analyse von Trends zur Bewertung von Verbesserungen der Dokumentation und der Leistungserfassung
  • Nachverfolgung bei Mitgliedern des Gesundheitsteams, um vollständige und korrekte Krankenakten sicherzustellen
  • Zusammenarbeit mit operativen Führungskräften bei der Planung von Schulungen für Leistungserbringende und Versorgungsbereiche
  • Einsatz von Ursachenanalysen, um negativen Trends und Verhaltensweisen entgegenzuwirken
  • Prüfung von Leistungen und Zahlungen vertraglich gebundener Kostenträger sowie Bearbeitung von Widersprüchen
  • Nutzung von Berichtswerkzeugen zur Ermittlung von Erlöspotenzialen
  • Übernahme weiterer damit verbundener Aufgaben

Anforderungen

  • Bachelorabschluss in Betriebswirtschaft, Rechnungswesen, Management, Gesundheitsverwaltung, Pflege oder einem verwandten Fachgebiet
  • Drei Jahre Berufserfahrung im Bereich Kodierung
  • Zertifizierung im Bereich Kodierung, zum Beispiel CPC, CCS, RHIA oder RHIT
  • Detaillierte Kenntnisse der Abrechnungs-, Kodierungs- und Dokumentationsvorschriften von Medicare und Medicaid
  • Erfahrung im Erlöszyklus
  • Ausgeprägte schriftliche und mündliche Kommunikationsfähigkeiten
  • Forschungsorientierte Denkweise sowie die Fähigkeit, große Datensätze kritisch zu bewerten und zu analysieren
  • Erfahrung mit Leistungserfassung, Berichtswesen und Analysen ist von Vorteil

Zusatzleistungen

  • Arbeitgeber mit Chancengleichheit
  • Förderung von Zusammenarbeit, Innovation, Kreativität und Zugehörigkeit
  • Angemessene Vorkehrungen sind auf Anfrage verfügbar

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